手術(shù)現(xiàn)場。新橋醫(yī)院供圖

“胸痛20小時，急性A型主動脈夾層！”“胸痛10小時，急性A型主動脈夾層！”“胸痛5小時，急性A型主動脈夾層！”面對駐地嚴(yán)峻復(fù)雜的疫情防控形勢，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員以最快的速度響應(yīng)，為人民群眾的身體健康保駕護(hù)航。24小時內(nèi)，多學(xué)科聯(lián)合，爭分奪秒搶救3位急性A型主動脈夾層患者。

11月19日，家住重慶彭水的58歲徐女士在家中突發(fā)胸痛，劇烈難忍，急診至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后，懷疑是主動脈夾層，通過救護(hù)車120近3個小時的緊急轉(zhuǎn)運，于11月20日凌晨5時轉(zhuǎn)至新橋醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科后，明確了患者的“急性A型主動脈夾層”診斷。

此時患者距發(fā)病已經(jīng)20小時了，時間拖得越久越危險，時間就是生命，一直駐守在科室的肖穎彬教授、馬瑞彥主任當(dāng)機立斷，立即為其進(jìn)行急診手術(shù)。

在麻醉科李洪教授團(tuán)隊、手術(shù)室護(hù)士、體外循環(huán)組的密切配合下，肖穎彬教授、馬瑞彥主任率團(tuán)隊為徐女士實施了保留主動脈瓣的根部替換、全主動脈弓人工血管置換及降主動脈支架置入手術(shù)。經(jīng)過7個小時的手術(shù)，患者轉(zhuǎn)危為安，平穩(wěn)送至重癥監(jiān)護(hù)室。

手術(shù)現(xiàn)場。新橋醫(yī)院供圖

11月20日晚，來自重慶涪陵的一輛120急救車駛達(dá)新橋醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。68歲的李大爺當(dāng)天上午在家吹薩克斯時突發(fā)胸痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是“主動脈夾層”后，緊急轉(zhuǎn)診至重慶。

在新橋醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生立即啟動綠色救治通道，快速完成相關(guān)檢查，同樣他也確診是“急性A型主動脈夾層”，并且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木、無力等偏癱癥狀。來不及休息的馬瑞彥主任立即穿上手術(shù)服再次“出戰(zhàn)”。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者主動脈血管撕裂廣泛，右側(cè)供應(yīng)頭部的血管因夾層和血栓壓迫導(dǎo)致閉塞，團(tuán)隊決定為其實施保留主動脈瓣的全主動脈弓置換手術(shù)。

就在第二臺手術(shù)正在緊張進(jìn)行中，急診醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生又通知心血管外科，江北區(qū)120急救車送來一名59歲的男性患者敖某，突然在家出現(xiàn)胸痛，也是“急性A型主動脈夾層”，心包積液，病情危重。

手術(shù)現(xiàn)場。新橋醫(yī)院供圖

在綠色通道完善各項檢查的同時，心血管外科肖穎彬教授率團(tuán)隊在手術(shù)室進(jìn)行急診準(zhǔn)備。手術(shù)臺上，當(dāng)專家們打開心包腔，看見主動脈夾層已經(jīng)破裂 心包腔內(nèi)有大量積血，幸好及時手術(shù)。專家們小心翼翼置換主動脈瓣、升主動脈及主動脈弓，并在降主動脈置入支架，經(jīng)過長達(dá)近8個小時的搶救，患者于順利返回監(jiān)護(hù)室。

目前，3位患者在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，各項生命體征平穩(wěn)，其中兩位患者已經(jīng)開始進(jìn)食，另外一位也在康復(fù)中。（李春梅）

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