人民網(wǎng)重慶12月5日電 （胡虹）自2019年正式開業(yè)以來，平安健康險重慶分公司始終秉持“服務(wù)大眾、服務(wù)全局”發(fā)展理念，聚焦山城人民的健康保障需求，不斷加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，持續(xù)打造個性化、多元化的產(chǎn)品和服務(wù)，助力提升醫(yī)療健康服務(wù)水平與保險保障能力。

堅守初心 ?理賠服務(wù)精細(xì)化

一直以來，平安健康險重慶分公司積極踐行“長守護、快賠付”的理賠理念，不斷完善和創(chuàng)新理賠前、中、后流程服務(wù)，以特色服務(wù)持續(xù)為大眾健康提供保障。截至2022年10月，平安健康險重慶分公司有效客戶數(shù)達(dá)111萬人，有效保險金額39986億元，累計處理理賠案件66105件，賠付金額支出4.89億元，為上百萬名群眾和超1000家企業(yè)提供保險保障和醫(yī)健服務(wù)。

一方面，該公司不斷優(yōu)化理賠前置服務(wù)，從出險報案開始增加全流程觸點，接到出險客戶報案后，安排具備“三甲”醫(yī)院工作經(jīng)驗的全科或內(nèi)科資質(zhì)醫(yī)生對客戶進(jìn)行電話回訪，提示其后續(xù)治療及注意事項，同時為客戶提供一對一就醫(yī)診療咨詢服務(wù)，讓客戶享有自己專屬的家庭醫(yī)生。

另一方面，通過“平安健康保險”小程序、“平安健康保險”APP，該公司為客戶打造理賠線上全流程閉環(huán)服務(wù)，且在APP客戶端增加細(xì)化流程功能，方便客戶及代辦理賠人員能夠更清晰了解理賠進(jìn)度，極大提升了理賠效率，深化了智能理賠服務(wù)。

除此之外，該公司為客戶提供預(yù)賠服務(wù)，符合預(yù)賠申請條件的客戶在住院期間通過電話，即可享受專人預(yù)賠咨詢與服務(wù)，提前申領(lǐng)部分理賠款用于疾病治療，以緩解燃眉之急。

金融為民 ?守護“銀發(fā)一族”

平安健康險重慶分公司積極推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，努力構(gòu)建兜底性、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系，探索面向老年客戶的貼心產(chǎn)品和服務(wù)，切實守護“銀發(fā)一族”。

為進(jìn)一步提升老年客戶的服務(wù)滿意度，該公司為其提供了一對一的電話指導(dǎo)，講解申請理賠所需的材料及相關(guān)流程，在收到理賠材料后，安排老年客服專崗幫助老年人方便快捷地辦理理賠流程。

同時，為幫助老年人出院后更好、更快地康復(fù)，該公司為其提供專業(yè)的居家康復(fù)方案，從制定上門康復(fù)服務(wù)計劃、提供康復(fù)服務(wù)講解、專業(yè)康復(fù)管理師上門服務(wù)到出院后遠(yuǎn)程康復(fù)跟蹤及指導(dǎo)，全流程服務(wù)有效降低了老年人再住院率和急診的求診頻率，提升了患者居家生活質(zhì)量、減輕了家屬照護負(fù)擔(dān)。

此外，針對老年人行動不便的情況，該公司在老年客戶出院時，組織專人全程協(xié)助辦理出院及“200千米以內(nèi)專車送到家”的出院交通安排及陪護。

專業(yè)引領(lǐng) ?護航大眾健康

作為平安健康險在渝設(shè)立的第一家專業(yè)健康保險公司，平安健康險重慶分公司充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，依托人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，以健康險產(chǎn)品和服務(wù)為載體，圍繞健康生活、疾病就醫(yī)、康復(fù)護理等方面，為客戶提供了全方位的保險保障和健康管理服務(wù)。

為提升客戶服務(wù)體驗，解決客戶看病難題，該公司結(jié)合客戶需求，在大眾產(chǎn)品覆蓋全市二級以上公立醫(yī)院的基礎(chǔ)上，針對高端產(chǎn)品拓展了35余家特色醫(yī)療機構(gòu)開展直結(jié)服務(wù)，包含綜合醫(yī)院7家、兒科醫(yī)院1家、專科醫(yī)院9家、口腔診所18家，為廣大客戶提供協(xié)助掛號、就醫(yī)綠通、癌癥二診、視頻問診服務(wù)。

此外，該公司在重慶主城及區(qū)縣范圍內(nèi)為客戶開展多樣化健康管理服務(wù)，累計服務(wù)3.2萬余人，為9千余人提供“循環(huán)系統(tǒng)疾病篩查”，并提示高風(fēng)險人群及時就醫(yī)；提供1.5萬份“關(guān)愛父母”體檢套餐，推動老年群體體檢健康工作；聯(lián)合?？漆t(yī)院為萬余人免費提供了“眼部綜合項臨床檢查”，幫助白內(nèi)障等視障人群尋找光明；為1.6萬余人提供就醫(yī)指導(dǎo)手冊，內(nèi)容包含常見癥狀科普、醫(yī)保政策解讀、掛號路徑指引、體檢指標(biāo)科普等；開展十余場健康講座，向大眾普及兒科、眼科、口腔、乳腺、慢病、脊柱等醫(yī)療健康基礎(chǔ)知識。

值得一提的是，該公司打造的主力產(chǎn)品--平安e生保系列，因其保障高、覆蓋廣、價格低、服務(wù)好，截至2022年10月底，已為當(dāng)?shù)亟偃f百姓提供了百萬醫(yī)療保險保障，覆蓋了重慶市36個區(qū)縣。

未來，平安健康險重慶分公司將不斷深化高水準(zhǔn)、專業(yè)化、智慧型的健康保障平臺搭建，持續(xù)發(fā)力產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新升級,為萬千家庭提供“保險保障+就醫(yī)服務(wù)+健康管理”的一站式健康解決方案。

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