家住江津區(qū)賈嗣鎮(zhèn)的付阿姨，10年前右腳第一趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛，上下樓梯時(shí)尤為加重。近幾年行走較多后，疼痛發(fā)作變得頻繁，踇趾有時(shí)會(huì)拐到第二足趾的下面位置，將第二足趾頂了起來(lái)，踇趾隆起部分經(jīng)常是針刺一般鉆心疼痛，腳底還生出了硬繭子，走路時(shí)間稍久一會(huì)兒，就疼痛難忍，尤其穿鞋時(shí)前腳擠得很疼，走路也受影響。為此，付阿姨來(lái)到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科二病區(qū)就診，門(mén)診查看患者后以“右足踇外翻畸形”收入院。

經(jīng)過(guò)討論后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)決定為其行“踇收肌切斷+內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮+第一跖骨頭chevron截骨內(nèi)固定術(shù)”與“第二趾伸肌腱延長(zhǎng)術(shù)”。術(shù)后，付阿姨疼痛得到緩解，第二天便能下地走路。經(jīng)過(guò)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)，現(xiàn)外翻畸形全部矯正，恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

什么是踇外翻？據(jù)悉，踇外翻是指構(gòu)成第一跖趾關(guān)節(jié)的踇趾向外側(cè)偏斜移位的一種骨骼畸形，是一種累及踇趾乃至前足最常見(jiàn)的疾病。多由遺傳、穿鞋不當(dāng)或風(fēng)濕性疾病引起，主要表現(xiàn)為踇趾外翻畸形和疼痛。中老年女性發(fā)病率較高。輕者可行保守治療，嚴(yán)重者建議手術(shù)治療。踇外翻畸形主要累及足部第一序列的骨骼，包括趾骨、第一跖骨、第一跖趾關(guān)節(jié)、第一跖楔關(guān)節(jié)以及第一跖骨下方的籽骨。

踇外翻的發(fā)病原因，踇外翻原因尚不明確，一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)。最主要的三點(diǎn)：一方面是遺傳因素，約65%的患者有家族史，女性多見(jiàn)；一方面是不良穿鞋習(xí)慣，如青少年或兒童穿不適當(dāng)尖而緊的鞋，可影響足部發(fā)育，使得趾外移等；還有是先天性足部結(jié)構(gòu)異常，如扁平足、第一跖骨內(nèi)翻等。

踇外翻的危害：踇外翻可導(dǎo)致踇趾外翻畸形，早期可能不會(huì)有明顯癥狀，隨著疾病的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，尤其是走路時(shí)癥狀會(huì)更加明顯。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響到正常走路，并且也有可能擠壓第二、三趾，形成錘狀趾畸形。（江津區(qū)中醫(yī)院供稿）

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