“原來我身體里面的氣泡有拳頭那么大，這次我下定決心要把煙戒了?！苯?，重慶西區(qū)醫(yī)院胸外科團隊通過微創(chuàng)手術為一位40支/天的老煙民切除直徑達14厘米的巨型肺大泡。

胸外科團隊為患者做手術。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

據(jù)了解，今年55歲的汪先生（化名）是一個每天40支煙，有著30年煙史的水泥廠工人，一個月前體檢發(fā)現(xiàn)右肺肺大泡，后來到重慶西區(qū)醫(yī)院胸外科就診。

該院胸外科主任姚珂介紹，一般而言，體積小，不影響肺功能的肺大泡無需治療，但汪先生體內肺大泡過大，部分肺組織已被壓縮失去功能，隨時可能導致肺大泡破裂引起急性呼吸衰竭。經(jīng)胸部CT檢查提示，汪先生右肺肺大泡足有14cm*12cm大小，像氣球一樣，占據(jù)了右側胸腔約50%的空間，正常肺組織受壓部分不張，心臟被推移向對側移位，活動后胸悶氣喘加重，有明確的手術指征。

汪先生接受了胸腔鏡微創(chuàng)手術治療，術后，患者順利康復，胸悶癥狀明顯緩解。

姚珂表示，肺大泡常見于慢性阻塞性肺部疾病，吸煙、空氣污染、呼吸道感染是該病發(fā)生的常見誘因，汪先生體內這枚巨型肺大泡，與他長期大量的吸煙史有密切關系。煙民大多數(shù)患有支氣管炎，不良的生活習慣如抽煙會加速肺大泡的生長。

肺泡是肺進行氣體交換的部分，如果肺泡過度膨大、肺泡壁破裂，二者相互融合便形成了肺大泡，在肺大泡里不能完成正常的氣體交換，并且還會壓迫周圍正常肺泡，一方面造成肺泡萎陷無法通氣，一方面又造成肺泡表面的毛細血管網(wǎng)消失，肺泡總表面積下降，大大削弱氧氣生產(chǎn)力，導致病人出現(xiàn)胸悶、氣短，甚至胸痛的癥狀。此外，肺大泡壁薄、彈性差，如果病人用力咳嗽、搬重物、運動、甚至排便時，肺大泡易破裂形成氣胸，會導致病人呼吸困難。

姚珂建議，戒煙是預防肺大泡出現(xiàn)和長大最重要的措施，肺大泡一旦影響了患者的正常生活工作，需立即到醫(yī)院就診，有效的治療可以防止肺大泡的生長。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

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