活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖

人民網(wǎng)重慶4月13日電 （陳琦）每年的4月15日-21日是全國腫瘤防治宣傳周。今年主題是“癌癥防治、全面行動(dòng)——全人群、全周期、全社會(huì)”。13日上午，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院啟動(dòng)宣傳周系列活動(dòng)，普及健康知識(shí)，共同預(yù)防癌癥。

近年來，隨著人們對(duì)健康體檢的重視，以及環(huán)境污染、生活方式等多因素疊加，肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率持續(xù)上升。如何科學(xué)理性看待三大結(jié)節(jié)，專家現(xiàn)場(chǎng)提供了建議。

? ? ? ?乳腺結(jié)節(jié)常見，可以置之不理嗎？

“約有80%的乳腺結(jié)節(jié)是良性疾病，尤其是長期存在又無明顯增大的結(jié)節(jié)，比如乳腺增生、乳腺囊腫和乳腺纖維腺瘤等?！敝貞c大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤中心主任曾曉華介紹，乳腺結(jié)節(jié)不等于乳腺癌，如何判斷結(jié)節(jié)屬于良性還是惡性才是關(guān)鍵。通過乳腺BI-RADS分級(jí)法，可以初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)?！耙话銇碚f，0-3類可以判斷為良性，4-6類需結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷?！?/p>

“乳腺癌的發(fā)生是綜合的、多因素影響的結(jié)果，高脂肪飲食、過度攝入酒精、補(bǔ)充外源性雌激素等不良習(xí)慣都是乳腺癌的高危因素。”乳腺腫瘤中心主治醫(yī)師梁新瑞表示，45歲到55歲是乳腺癌發(fā)病的高峰年齡，父母子女兄弟姐妹中有乳腺癌患病的人群，乳腺癌發(fā)病率高于普通人群。同時(shí)，過度肥胖，喜歡高脂肪飲食的人、長期內(nèi)分泌紊亂的人也是乳腺癌的高危人群。

曾曉華表示，日常要注意紓解不良情緒，乳房有腫塊不能隨意按摩。面對(duì)結(jié)節(jié)，既不必過度但心，更不應(yīng)置之不理。保持良好生活習(xí)慣，控制雌激素?cái)z入，控制飲酒，低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離致病性電離輻射。如果有乳腺癌家族史，可進(jìn)行遺傳咨詢，更重要是定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)異常記得及時(shí)就醫(yī)。

? ? ? ?90%偶發(fā)肺結(jié)節(jié)都是良性

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心主任江躍全介紹，通俗來說，肺結(jié)節(jié)就是肺上長了直徑小于3厘米的“小包”?？梢员憩F(xiàn)為單獨(dú)一個(gè)，也可以是多個(gè)。通過CT影像觀察肺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)不同的狀態(tài)，根據(jù)密度主要分為三類：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)（混合磨玻璃結(jié)節(jié)）和磨玻璃結(jié)節(jié)。

“引起肺結(jié)節(jié)的原因很多，吸煙、空氣污染、肺部受到病菌感染，以及從事粉塵多的工作?！苯S全表示，大家看到檢查報(bào)告上的肺結(jié)節(jié)不必過于緊張。臨床診斷顯示，90%以上的肺小結(jié)節(jié)都是良性的，可能是曾感染肺炎、肺結(jié)核以及外傷等痊愈后留下的瘢痕。也有可能是感染或非感染性肉芽腫，以及良性腫瘤等。

“肺結(jié)節(jié)不等于肺癌?！苯S全說，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)第一步就是請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)形態(tài)、大小、位置等進(jìn)行綜合判斷是隨訪觀察，還是及時(shí)切除。通常，1-3毫米的肺結(jié)節(jié)幾乎都是良性的，只需每年做一次CT觀察有無變化。而5毫米以上，1厘米以下的則根據(jù)情況縮短復(fù)查時(shí)間。

江躍全提醒，肺癌的病因較為明確，長期吸煙（二手煙）、廚房油煙、特殊職業(yè)者（礦工、廚師、化工原料接觸者等）、有肺癌家族史等均為高危因素，如果年齡≧40歲，建議每年做1次CT檢查，非高危人群每2年做1次CT檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)約有85%是良性

“目前研究和統(tǒng)計(jì)顯示，在所有的甲狀腺結(jié)節(jié)患者中，約有85%是良性結(jié)節(jié)，剩下約15%為惡性結(jié)節(jié)，也就是我們通常所說的甲狀腺癌?！敝貞c大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤中心主任吳劍介紹。目前，甲狀腺彩超是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查方法，通過TI-RADS分級(jí)可進(jìn)行良惡性判斷，并進(jìn)一步制定相應(yīng)的治療方案。

“1-3類是正常的良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)極小。4A類代表有一定惡性可能，惡性風(fēng)險(xiǎn)在3%-30%，若是4B、4C類，則惡性可能較大，風(fēng)險(xiǎn)在31%-94%，建議首選外科手術(shù)治療或細(xì)針穿刺活檢。而5類是可確診的惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)＞94%，與病理證實(shí)為惡性結(jié)節(jié)的6類，都建議立即進(jìn)行手術(shù)治療?！?/p>

日常生活中，應(yīng)該如何預(yù)防？吳劍介紹，要避免過量輻射照射，合理搭配飲食，均衡碘類攝取，不要酗酒，避免負(fù)面情緒等。此外，篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑，尤其是高危人群，要重視腫瘤篩查，定期進(jìn)行體檢。

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