近日，手掌“滴水”的小李（化名），動(dòng)身前往重慶松山醫(yī)院接受手汗癥手術(shù)，術(shù)后手掌溫暖干燥，順利止汗。

患者手出汗嚴(yán)重時(shí)。重慶松山醫(yī)院供圖

據(jù)了解，小李今年18歲，天生手掌愛出汗，隨時(shí)隨地像被水洗過，嚴(yán)重時(shí)，汗甚至?xí)樦搁g向下滴淌。且隨著青春期的到來情況愈發(fā)嚴(yán)重，出汗量和出汗時(shí)間均增加。

日前，小李哥哥留意到重慶松山醫(yī)院“手汗癥中西醫(yī)聯(lián)合治療中心”科普，提及微創(chuàng)手術(shù)可以一次性根治嚴(yán)重手汗癥。線上詳細(xì)咨詢后，家長(zhǎng)和小李了解到，該手術(shù)20分鐘左右即可完成，切口約1厘米、住院時(shí)間短，且免“縫合”拆線。經(jīng)商議決定，盡快手術(shù)，安心備考。

前往重慶松山醫(yī)院胸外科門診就診后，檢查確診為重度原發(fā)性手汗癥，因胸交感神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致汗腺分泌過多。

完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后，《中國(guó)手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南（2021 年版）》起草專家之一、胸外科手汗癥專家余祖濱主刀，為其開展胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)切斷術(shù)（EST），手術(shù)后順利止汗。術(shù)后小李手掌溫暖干燥，恢復(fù)良好。

手術(shù)后，手掌溫暖干燥。重慶松山醫(yī)院供圖

手汗癥的好發(fā)人群

余祖濱表示，手汗癥常見于少年及青年人，一般于8-12歲起病，30歲以前癥狀最為明顯，部分病人40歲以后癥狀逐漸減輕，也有部分患者癥狀持續(xù)終生。男女患病率接近，臨床就診的以15-30歲患者居多。

目前引發(fā)手汗癥的原因是什么？

手汗癥是以雙手發(fā)作性出汗，形成明顯汗珠或汗滴為主要癥狀的疾患。它是原發(fā)性多汗癥的局部表現(xiàn)之一，也是體表外分泌腺過度分泌的功能性疾病。關(guān)于手汗癥的發(fā)病機(jī)理不清楚，雖然體表汗腺過度分泌，但患者手掌汗腺結(jié)構(gòu)與數(shù)目均無異常。由于交感神經(jīng)支配全身汗腺，目前認(rèn)為是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌。常見的部位有手部，也有腳部、腋部和頭面部。

手汗癥分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥兩大類。繼發(fā)性手汗癥常有明確的原因，如慢性感染、結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等，常為全身多汗。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

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