“我不測了、不測了，每天測7次，手指頭都扎遍了。這個太痛了，又沒啥子用！”病房里傳來李阿姨（化名）惱怒的聲音。

醫(yī)護團隊聯(lián)合查房中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

據(jù)了解，69歲的李阿姨5年前開始雙眼視力下降，現(xiàn)已視物不清、嚴(yán)重影響生活，遂前往重慶西區(qū)醫(yī)院眼科就診。經(jīng)檢查診斷為“雙眼成熟期老年性白內(nèi)障”，右眼視遠0.15、視近0.1，左眼視遠0.04、視近0.1合并黃斑水腫。同時伴高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管病等多達17項嚴(yán)重疾病，全程坐著輪椅就醫(yī)。針對她的特殊情況，該院眼科護士長方桂媛召集護理組開會制定“特護”計劃，做好生理、病理、心理全方位護理預(yù)案，并指定一名主管護士，全面熟悉各項病癥的治療和護理要點，密切配合醫(yī)生為病人的治療康復(fù)提供全程服務(wù)。

何艷楠手術(shù)中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

“這個病人病情嚴(yán)重、行動不便，但有強烈的生存欲望和提高生活質(zhì)量的意愿，家里人對她也很關(guān)愛，所以我希望幫到她，把白內(nèi)障手術(shù)做了，讓她看得清家人的笑臉?！敝貞c西區(qū)醫(yī)院眼科主任何艷楠說，“但她的身體條件太差、手術(shù)風(fēng)險極高，考驗醫(yī)護團隊的技術(shù)實力和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，我們必須做好各方面的準(zhǔn)備后擇機手術(shù)。”

除了基礎(chǔ)病的治療，因患者有高血壓、糖尿病病史，要完成這項手術(shù)還必須要控制好血壓和血糖。何艷楠邀請了內(nèi)分泌科專家會診，會診意見要求李阿姨每天測7次血糖，即三餐前后和睡前血糖，再根據(jù)血糖變化做相應(yīng)處理。

魏倩穿刺操作中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

剛開始兩天李阿姨咬著牙堅持做完了每天7次的血糖監(jiān)測，但因身體疾病多而對疼痛特別敏感且耐受力更差，所以到了第3天李阿姨就忍不住了，開始激烈抗拒。主管護士魏倩坐在她床邊拉著她的手，給她耐心地講如果不控制好血糖就做手術(shù)會出現(xiàn)哪些嚴(yán)重問題，又贊美她雖然辛勞了一輩子但家庭和睦、兒孫孝順，是人生贏家，手術(shù)后就不用像現(xiàn)在這樣要拉到面前摸著兒孫的臉聊天，會更幸福。本來就講理的李阿姨很快就調(diào)整好了心態(tài)，配合護士完成每一項治療和檢測。

經(jīng)過精心的治療和護理，李阿姨的各項條件很快達到手術(shù)要求，何艷楠立即帶領(lǐng)團隊順利完成了右眼白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù)，術(shù)后右眼視力達到了0.4。出院時，李阿姨向所有醫(yī)護人員表示感謝，拉著魏倩的手開心地說：“謝謝你，小魏，我的幸?？吹玫嚼玻　?/p>

什么是敘事護理

敘事護理是指將病人作為獨立的個體對待，護理人員傾聽、吸收患者疾病的故事，從而幫助患者尋找故事中的問題并重構(gòu)生活和疾病的意義。激發(fā)他們改變現(xiàn)狀的內(nèi)生動力，并在此過程中不斷反思自身的護理行為，發(fā)現(xiàn)護理要點并持續(xù)改進患者的照護質(zhì)量。

敘事護理的干預(yù)模式

正念減壓模式

指導(dǎo)患者保持放松，微閉雙眼，雙手放在大腿處，深呼吸過程中放松身體，感覺身體處于上揚、擴張狀態(tài)。訓(xùn)練過程中配合音樂并配合相關(guān)的語言，患者放松訓(xùn)練中感受身體變化，進行正念呼吸。

故事分享活動模式

通過故事的分享，取得患者的信任，打開患者心扉，促進患者在敘事中得到重生。

敘事護理干預(yù)方案

建立良好的護患關(guān)系是進行敘事護理的前提和基礎(chǔ)。

借助溝通工具，如微信、郵箱、短信，或者書信等方式傳遞患者疾病帶來的心理問題，利用網(wǎng)絡(luò)互動平臺的開放性特點及靈活性強的特點，鼓勵患者敢于說出心理的困擾問題，使問題外化。

運用外部的相關(guān)文件或正能量信息傳遞給患者，鼓勵患者在敘事護理干預(yù)過程中認識自我，重新構(gòu)建自我形象，減少患者患病的焦慮情緒。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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