隨著生活節(jié)奏加快，一天繁忙的工作結束之后，去做個肩頸按摩成為很多年輕人的放松選擇。重慶松山醫(yī)院神經(jīng)內科主任史樹貴提醒，肩頸按摩需警惕，不良手法或本身存在健康隱患，按摩也可能帶來傷害，35歲的王先生（化名）就是例子。

據(jù)了解，王先生下班后約著同事一起去放松，做完按摩后回家倒頭就睡。第二天早上醒來，王先生自覺頭暈、行走不穩(wěn)、左側肢體麻木乏力，發(fā)現(xiàn)不對勁后王先生前往重慶松山醫(yī)院神經(jīng)內科就診，神經(jīng)內科主任史樹貴為其接診。經(jīng)過詳細檢查，確診為急性腦梗死，好在患者病情不太嚴重，進行緊急靜脈溶栓治療后很快就解除了這次危機。

年紀輕輕的王先生既往沒有高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸，也不抽煙，體型也不肥胖，怎么突然就發(fā)生腦梗死了呢？史樹貴介紹，很大可能與患者前一天晚上做頸部按摩有關，按摩導致了頸部動脈夾層，從而引發(fā)急性腦梗死。

什么是頸部動脈夾層？

頸部動脈夾層是中青年卒中的重要原因，占45歲以下卒中患者的10.4%。

頸部動脈夾層是由于各種原因導致頸部動脈內膜局部撕裂，在強有力的血液沖擊下，內膜逐步剝離、擴展而形成的管壁結構異常，從而在動脈內形成真假兩腔。

當血液進入內膜與中膜之間時，可引起管腔狹窄，出現(xiàn)腦缺血癥狀；當血液進入中膜與外膜之間時，稱為夾層動脈瘤，可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。

為什么形成頸動脈夾層？

按摩雖然可以幫助舒緩肌肉緊張度，但用力不當、按摩部位不正確，則可能損傷到頸部的動脈（頸動脈或椎動脈），導致相應動脈內膜撕裂，從而引發(fā)動脈夾層。

除了頸部按摩之外，頸部外傷、乘坐云霄飛車等娛樂設施、蹦迪甩頭動作、不恰當?shù)蔫べ幼鞯龋赡軐е骂i部動脈夾層。

史樹貴介紹，在接診的案例中王先生的情況并不是個例，曾遇到多起類似情況。曾經(jīng)有一個30歲的女性患者，也是平時喜歡按摩理療，經(jīng)常做高空瑜伽等鍛煉，突發(fā)視野模糊，前來就診，被診斷為左側椎動脈夾層；還遇到過一個年僅22歲的大學生，因頭痛、頭暈就診，被診斷為右側頸動脈狹窄。

所以提醒廣大年輕人，平時應注意健康生活習慣，按摩及鍛煉應選擇正規(guī)專業(yè)機構，如遇頭暈、頭痛、行走不穩(wěn)、肢體麻木、乏力等不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科進行診治，以盡早排查病因，采取對癥治療方案。

頸動脈夾層怎樣治療？

1.藥物治療

如果頸部動脈夾層導致了急性腦梗死，且在發(fā)病4.5小時之內到醫(yī)院就診，神經(jīng)內科醫(yī)師會根據(jù)病情決定是否給予靜脈溶栓治療。

如果超過靜脈溶栓時間窗，則會給予“華法林”“達比加群酯”等抗凝藥物治療或給予“阿司匹林腸溶片”“硫酸氫氯吡格雷片”等抗血小板聚集類藥物治療。

如動脈夾層導致了腦出血，則由神經(jīng)內科或神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)病情決定是否給予止血、脫水等藥物治療。

2.手術治療

頸部動脈夾層導致動脈閉塞，或藥物治療病情仍在進展的情況下，神經(jīng)內科或神經(jīng)外科醫(yī)師會根據(jù)病情，決定是否行血管內支架置入或外科搭橋手術治療，目的是暢通血管、改善腦供血。

如患者出現(xiàn)夾層動脈瘤，則會根據(jù)病情決定是否行血管內介入栓塞術或外科夾閉手術治療，目的是預防發(fā)生腦出血。

如何預防腦卒中？

預防腦卒中，除了嚴格控制高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖等基礎疾病外，還應改變抽煙、酗酒、缺乏運動、情緒不穩(wěn)定等不健康的生活方式。

如何快速識別腦卒中？

一旦出現(xiàn)一側肢體無力麻木、說話不清、頭暈頭痛、走路不穩(wěn)、口眼歪斜等癥狀時，應警惕腦卒中的發(fā)生，立即呼叫120到醫(yī)院急診。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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