10月26日，市政府辦公廳印發(fā)了《重慶市進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案》（以下簡稱《方案》）。按照《方案》，到2027年，我市公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng)急處置能力全面保障經(jīng)濟社會發(fā)展需要，西部衛(wèi)生健康人才科技創(chuàng)新集聚高地基本形成，全方位全周期數(shù)字健康服務(wù)新模式和整體智治機制全面建立，全市居民主要健康指標(biāo)將達(dá)到全國先進水平。

全市居民主要健康指標(biāo)將達(dá)到全國先進水平

《方案》提出，到2027年，我市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系將更加健全均衡，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和區(qū)域輻射力位居西部地區(qū)前列，每個區(qū)縣重點辦好1—2家區(qū)縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院），建設(shè)1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化婦幼保健機構(gòu)，全市將建成三級醫(yī)院106家。

到2035年，形成與中西部地區(qū)唯一直轄市、國家中心城市定位相適應(yīng)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強，全市居民主要健康指標(biāo)將達(dá)到全國前列。

市衛(wèi)生健康委體改處處長劉亮晴解讀說，為實現(xiàn)上述目標(biāo)，《方案》列出了5個方面20項重點任務(wù)。其中，我市將完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系布局，比如在夯實城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底方面，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，到2027年，全市建成甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的比例不低于35%，每個區(qū)縣打造1—2個區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，全市將建成60—80個次中心；完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）布局，到2027年，每個建制街道或每3萬—10萬人規(guī)劃設(shè)置1個政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在社區(qū)外，其他社區(qū)原則上每0.8萬—2萬人規(guī)劃設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；到2027年，全市將建成60—80家社區(qū)醫(yī)院。

如何推進市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源適度擴容和均衡布局？《方案》提出，在合理控制醫(yī)院單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，支持市級醫(yī)院與區(qū)縣合作共建，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。加快市級醫(yī)院改擴建和新院區(qū)建設(shè)，以運行高效、成本可控為原則，推進一院多區(qū)建設(shè)發(fā)展。

爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心

《方案》提出，我市將爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，推動川渝聯(lián)合創(chuàng)建兒科、檢驗、職業(yè)病防治等專業(yè)類別國家醫(yī)學(xué)中心，聯(lián)合創(chuàng)建骨科、傳染、內(nèi)分泌代謝、婦產(chǎn)等專業(yè)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心和國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。推進市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，到2027年，建成市級區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)醫(yī)療中心）8—10個、市級重點慢性病防治中心8—10家。

與此同時，推進國家級醫(yī)學(xué)人才引育，大力引進醫(yī)學(xué)領(lǐng)航人才，加快推進國家級后備人才培育儲備，到2027年，全市國家級醫(yī)學(xué)人才總量突破110名。實施“巴渝岐黃”人才工程，資助中醫(yī)藥人才開展創(chuàng)新性、探索性和應(yīng)用性研究。

到2027年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)將達(dá)3.39人，每千人口注冊護士數(shù)達(dá)4人，每百張床位臨床藥師數(shù)達(dá)1人。

實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館全覆蓋

如何增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)群眾獲得感？按照《方案》，我市將開展“智慧家醫(yī)簽約”服務(wù)，為簽約居民在線提供慢病管理等服務(wù)，豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵，推進個性化服務(wù)包簽約，提升簽約居民感受度，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。到2027年，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群覆蓋率將達(dá)到81%。

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，引導(dǎo)部分符合條件的一級和二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院或護理院（中心），到2027年，原則上每個區(qū)縣設(shè)立1所護理院（中心）。推進二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，到2027年，老年醫(yī)學(xué)科設(shè)立比例將不低于70%。

按照《方案》，我市將提升中醫(yī)藥服務(wù)可及性，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館全覆蓋，到2027年，精品中醫(yī)館、示范中醫(yī)館達(dá)標(biāo)率分別為20%、10%。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”特色優(yōu)勢，縣級及以上公立中醫(yī)院全部設(shè)置“治未病”科室。

在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體驗方面，鼓勵有需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）延長診療和疫苗接種門診時間。加快推進重慶市中心城區(qū)、萬州區(qū)、涪陵區(qū)等29個區(qū)縣和四川省成都市、自貢市、瀘州市等15個市相鄰地區(qū)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。

“《方案》還細(xì)化新增了數(shù)字健康建設(shè)等內(nèi)容?！眲⒘燎缯f，比如構(gòu)建衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)資源池，融合醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和健康管理等醫(yī)療健康全要素數(shù)據(jù)，依托一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺形成數(shù)字健康底座。開發(fā)數(shù)字健康應(yīng)用場景，按照多跨協(xié)同、高頻使用、惠民有感原則，滾動推出數(shù)字醫(yī)學(xué)影像服務(wù)等應(yīng)用場景，數(shù)字化重塑衛(wèi)生健康服務(wù)流程，打造數(shù)字健康便民惠民服務(wù)新模式。

（記者 李珩）

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