青光眼是大家比較熟悉的一種眼病，它通常分為閉角型青光眼和開角型青光眼，部分人或許對(duì)閉角型青光眼有一定了解，但卻很少有人知道開角型青光眼。開角型青光眼是指在前房角開放的情況下，發(fā)生病理性眼壓升高，導(dǎo)致青光眼性視神經(jīng)損害和相對(duì)應(yīng)的視野缺損的一種疾病，具有遺傳性和家族性，通常發(fā)生在中老年人群中，是一種進(jìn)展迅速并可能導(dǎo)致失明的眼部疾病。今天，我們就跟著重慶愛爾眼科醫(yī)院（總院）青光眼科副主任王薇一同來了解一下開角型青光眼相關(guān)的知識(shí)。

什么是開角型青光眼

開角型青光眼是一種眼球內(nèi)壓增高的病理狀態(tài)，常常由于房水排出通路不暢所引起?！昂?jiǎn)單來說，閉角型青光眼是我們眼中的‘房水’在排出的時(shí)候，由于排水口太窄，房角結(jié)構(gòu)急性關(guān)閉引起；而開角型青光眼則是排水口的濾網(wǎng)出了問題，濾過性不好引起，它的房角結(jié)構(gòu)是開放的，但兩者都會(huì)導(dǎo)致眼壓持續(xù)升高，最終會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成損傷，嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致永久性的視力損失，這就是我們常說的青光眼?！蓖蹀苯榻B道。

開角型青光眼發(fā)病病因

與閉角型青光眼一樣，開角型青光眼的病因也尚不完全清楚，但總體來說，遺傳、眼球結(jié)構(gòu)異常、高眼壓、高度近視或遠(yuǎn)視以及眼部有外傷等因素被認(rèn)為是其中的主要原因。此外，家族病史、慢性近視、糖尿病等也與開角型青光眼的發(fā)生和發(fā)展有一定的關(guān)聯(lián)。

常見的開角型青光眼有哪些癥狀

眼部癥狀：患者常感眼痛、頭痛、眼紅、眼脹、惡心、嘔吐、畏光流淚等不適感。視力可能逐漸下降，尤其是在光線較暗的環(huán)境中；

眼底改變：醫(yī)生可通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫、視杯擴(kuò)大、視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張等改變；

視野缺損：患者可能出現(xiàn)視野缺損，尤其是邊緣視野缺損。

預(yù)防開角型青光眼的措施

定期眼壓檢查：對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群（如家族有青光眼病史的人），建議定期進(jìn)行眼壓檢查，早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)；

健康生活習(xí)慣：保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適度鍛煉、避免吸煙等，有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

如何發(fā)現(xiàn)開角型青光眼

由于開角型青光眼大部分沒有顯著癥狀，因此不容易發(fā)覺，通常是通過體檢，或者常規(guī)眼部檢查被排查出來的，因此建議定期進(jìn)行眼部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早診療；

開角型青光眼可以治愈嗎

開角型青光眼可以通過治療控制病情進(jìn)展，但青光眼所帶來的視神經(jīng)損害是不可逆的，因此無法治愈，只能建議患者定期復(fù)查，根據(jù)眼部各種指標(biāo)的狀況，確定青光眼是否得以有效控制以及指導(dǎo)進(jìn)一步治療方案的調(diào)整；

開角型青光眼患者需要注意些什么

避免一次性的大量飲水，少量多次飲水可減少因血容量增加造成的眼壓升高。此外，喝咖啡和喝濃茶、過度疲勞及焦慮緊張都容易引起眼壓升高。

王薇提醒，開角型青光眼是一種需要引起重視的眼病，對(duì)患者的視力和生活質(zhì)量造成了較大威脅。開角型青光眼通過預(yù)防、早期診斷和合理治療，是可以更好地控制病情的進(jìn)展并提高患者康復(fù)率的，而對(duì)于已經(jīng)被確診為開角型青光眼的患者，積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)指導(dǎo)非常重要，需要做到定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早診療。 （重慶愛爾眼科醫(yī)院總院 供稿）

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