一般認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，青少年成年后眼軸長(zhǎng)度逐漸穩(wěn)定，近視的度數(shù)往往也會(huì)趨于穩(wěn)定。但這并不是絕對(duì)的，日常生活中，仍然有一些人群，在成年后近視度數(shù)在不斷增長(zhǎng)，其中的原因到底是什么呢？今天就跟著重慶愛成大坪眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)徐智勇一起來(lái)了解一下吧。

近視人群近視穩(wěn)定的年齡范圍

低至中度近視

低度至中度近視，即小于-6.00D的屈光不正（即近視度數(shù)低于600度），很容易通過(guò)佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正。

研究發(fā)現(xiàn)，通常低度或中度近視人群的近視穩(wěn)定年齡范圍如下：

大約50%的人在15歲時(shí)會(huì)出現(xiàn)穩(wěn)定近視；

大約75%的人在18歲時(shí)會(huì)出現(xiàn)穩(wěn)定近視；

到24歲時(shí)，幾乎所有的近視都會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。

成年人度數(shù)增長(zhǎng)究竟是什么原因？

近視后不戴眼鏡，或佩戴不適合的眼鏡

部分人一開始存在錯(cuò)誤的觀念，認(rèn)為眼鏡度數(shù)越低越好，甚至不戴眼鏡，久而久之眼睛越來(lái)越疲勞。還有人眼鏡沒有做好日常的護(hù)理，鏡片磨損嚴(yán)重，造成視物不清、眼疲勞的癥狀。

除此之外，由于驗(yàn)光技術(shù)的原因，部分人眼鏡的鏡片度數(shù)、散光軸向、瞳距等測(cè)量并不準(zhǔn)確，也會(huì)造成佩戴的眼鏡不合適的情況，引起度數(shù)增加。

不良的用眼習(xí)慣

高強(qiáng)度地用眼、熬夜等，造成視疲勞的情況越來(lái)越常見。視疲勞會(huì)導(dǎo)致睫狀肌的痙攣，發(fā)生調(diào)節(jié)性近視，及假性近視，這類患者平時(shí)改變用眼習(xí)慣往往可以恢復(fù)。

還有一些患者平時(shí)不注意用眼衛(wèi)生，出現(xiàn)眼部的其他問(wèn)題，比如結(jié)膜炎、干眼癥等，則需前往眼病?？萍皶r(shí)診療。

屈光度數(shù)病理性增加

隨著年齡的增長(zhǎng)、身體素質(zhì)的影響，有些疾病會(huì)促使視力下降。比如高度近視繼續(xù)發(fā)展、糖尿病引起晶體屈光度改變、早期白內(nèi)障、青光眼等，都是影響視力的潛在因素，需要特別警惕。

有些成年人近視度數(shù)的增加屬于病理性近視，病理性近視是高度近視的一種，跟遺傳因素相關(guān)，會(huì)隨著年齡的增加，近視度數(shù)不斷地增長(zhǎng)。特點(diǎn)是進(jìn)展快、眼軸不斷增長(zhǎng)、視力不易矯正，嚴(yán)重的眼底病變會(huì)對(duì)視力造成永久性損傷。如果近視度數(shù)本身就超過(guò)600度，檢查后發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快，建議完善眼底相關(guān)檢查并采取相關(guān)措施。

成年后近視度數(shù)還在增長(zhǎng)，可以做近視手術(shù)嗎？

一般而言，近視手術(shù)要求近兩年的屈光度數(shù)穩(wěn)定，且每年的近視度數(shù)增長(zhǎng)不超過(guò)50度。如果每年近視度數(shù)的增長(zhǎng)小于50度，通過(guò)術(shù)前檢查是可以進(jìn)行近視手術(shù)的。但如果近視度數(shù)不穩(wěn)定，增長(zhǎng)過(guò)快，在近視手術(shù)后還可能會(huì)產(chǎn)生新的近視度數(shù)，反而會(huì)影響手術(shù)后的視覺質(zhì)量，這樣的情況是不建議進(jìn)行近視手術(shù)的。

徐智勇建議，此類人群，先明確自己近視度數(shù)增長(zhǎng)的原因，如果是疾病等原因引起，建議先進(jìn)行針對(duì)性地改善和治療，等到視力穩(wěn)定后再進(jìn)行近視手術(shù)的選擇。（重慶愛成大坪眼科醫(yī)院 供稿）

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