腸癌離我們有多遠(yuǎn)？作為全球最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和死亡率穩(wěn)居前列，且隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，仍呈上升趨勢(shì)。想要預(yù)防腸癌的發(fā)生，作為腸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)的腸鏡檢查，值得重視。那么，多少歲開(kāi)始腸鏡檢查？如何進(jìn)行高質(zhì)量檢查？術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦？今天就跟著重慶松山醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心副主任周銀斌一起來(lái)了解一下。

腸鏡檢查。重慶松山醫(yī)院供圖

腸癌的發(fā)展過(guò)程

大部分腸癌由“炎癥—腺瘤—癌”的順序發(fā)展而來(lái)。從腺瘤發(fā)展到癌，一般需要5—10年時(shí)間。一旦發(fā)展到癌變階段，預(yù)后效果會(huì)大打折扣，5年早期癌生存率從90%急劇下降到中晚期的14%。及早進(jìn)行腸鏡檢查并干預(yù)，能有效降低其發(fā)病率和死亡率。

腸癌危險(xiǎn)因素有哪些？

1.結(jié)直腸癌家族史

2.炎癥性腸病

3.紅肉、加工肉類(lèi)食品的攝入

4.糖尿病

5.肥胖

6.吸煙

7.大量飲酒

多少歲開(kāi)始腸鏡檢查？

一般建議40歲左右進(jìn)行第一次腸鏡檢查。如果一個(gè)及以上一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌，建議接受篩查的起始年齡比一級(jí)親屬中最年輕患者提前10歲。比如一個(gè)一級(jí)親屬患癌在40歲，那么就建議在30歲進(jìn)行第一次腸鏡檢查。

如何完成高質(zhì)量腸鏡檢查？

良好的腸道準(zhǔn)備

一般在檢查前3天避免攝入高纖維、難消化的食物，不要吃帶細(xì)籽的水果（如獼猴桃、火龍果等）。長(zhǎng)期便秘的患者可以提前幾日服用乳果糖等藥物，具體可咨詢醫(yī)生。不同的腸道準(zhǔn)備藥可以選擇與一些不含色素的飲料一起服用，以增加口感。

高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求地檢查

消化內(nèi)鏡中心嚴(yán)格按照相關(guān)指南6—9分鐘退鏡時(shí)間進(jìn)行腸鏡檢查，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。一般中心腺瘤檢出率應(yīng)該＞20%，消化內(nèi)鏡中心檢出率約26%。

檢查中發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦？

重慶松山醫(yī)院已開(kāi)通門(mén)診“胃腸鏡檢查+必要時(shí)息肉切除”相關(guān)流程，術(shù)前須完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、術(shù)前四項(xiàng)、心電圖檢查等相關(guān)檢查。檢查過(guò)程中，根據(jù)息肉大小確定是否需要住院治療，治療方式主要為EMR、ESD等消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。

息肉切除術(shù)后應(yīng)注意什么？

1.一般息肉切除術(shù)后禁食禁飲6—8小時(shí)（特別交代禁食時(shí)間除外）；

2.注意臥床休息，翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔；

3.避免劇烈咳嗽等腹壓驟增因素；

4.注意觀察腹痛及排氣排便情況，觀察大便顏色；

5.一個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。

什么時(shí)候該復(fù)查腸鏡？

絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級(jí)別上皮瘤變的息肉容易復(fù)發(fā)和癌變，建議每3—6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡，其他的息肉建議一般每12個(gè)月復(fù)查一次腸鏡。如果復(fù)查腸鏡檢查為陰性，則3年后再?gòu)?fù)查。

40歲以上的人，尤其是長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪飲食和長(zhǎng)期酗酒者，最好常規(guī)體檢做一次腸鏡檢查。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)，僅供參考。）

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