頭痛，這個(gè)看似常見的癥狀，有時(shí)卻可能是身體發(fā)出的重要警示信號(hào)。重慶康心醫(yī)院心外一科副主任韋洋提醒，一些不明原因的頭痛可能與心臟問題有關(guān)，特別是卵圓孔未閉這一先天性心臟病。

什么是卵圓孔未閉？為什么頭疼的病因在心臟上？

韋洋介紹，卵圓孔是人類在胎兒期左右心房隔膜（房間隔）上的正常通道。出生前，由于血流方向是從右到左，卵圓孔持續(xù)開放；出生后，建立了正常的肺循環(huán)，左心房?jī)?nèi)壓力的增加，使原發(fā)房間隔覆蓋卵圓孔，從而使卵圓孔閉合。

在人體出生后的6個(gè)月左右，房間隔在胎兒時(shí)期的孔洞（卵圓孔）就應(yīng)閉合，若未閉合則形成卵圓孔未閉。成年人中發(fā)生率約為1/4，一般無明顯臨床癥狀。但在某些特定生理情況下，卵圓孔短暫開放、出現(xiàn)反常分流時(shí)，可能出現(xiàn)不明原因腦卒中、偏頭痛、外周動(dòng)脈栓塞等并發(fā)癥。

若出現(xiàn)下列情況，應(yīng)考慮是否有卵圓孔未閉的可能性：

1.偏頭痛、先兆性偏頭痛（出現(xiàn)頭痛癥狀前有倦怠、注意力不集中等情況）；

2.不明原因的腦卒中；

3.有直立性頭暈；

4.難以解釋的動(dòng)脈栓塞；

5.活動(dòng)后存在胸悶、心悸等不適，查不到明確病因。

卵圓孔未閉如何確診？

通常，卵圓孔未閉可以通過心臟彩超確診，但一部分患者因?yàn)榉逝?、肺氣干擾嚴(yán)重，就需要做食道超聲檢查進(jìn)行確診。在確診后，病人需要進(jìn)行右心聲學(xué)造影和TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)的檢查。如果檢查結(jié)果為中量或者大量分流，且經(jīng)綜合評(píng)估，卵圓孔未閉與相關(guān)癥狀有關(guān)，就應(yīng)該進(jìn)行治療。

卵圓孔未閉如何治療？

經(jīng)胸超聲經(jīng)皮卵圓孔封堵術(shù)是目前根治卵圓孔未閉最有效的方法之一，是一種安全、高效的無創(chuàng)介入技術(shù)，可讓患者在手術(shù)時(shí)不受X線輻射，不做氣管插管，不用食道超聲，僅在腹股溝經(jīng)皮穿刺輸送封堵傘便可完成手術(shù)，具有無創(chuàng)、恢復(fù)快、無輻射、無痛等優(yōu)點(diǎn)，患者術(shù)后早期即可自如活動(dòng)、正常飲食，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

卵圓孔未閉專病門診。重慶康心醫(yī)院供圖

韋洋介紹，重慶康心醫(yī)院不僅常規(guī)開展該手術(shù)方式，還開設(shè)了“卵圓孔未閉專病門診”，致力于為廣大群眾提供精益求精的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，他提醒道，卵圓孔未閉的發(fā)生率很高，約四分之一的成年人存在這種疾病，建議當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，如偏頭痛、不明原因的腦卒中、不明原因的頭暈等，應(yīng)考慮卵圓孔未閉的可能性，應(yīng)積極尋求相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生的幫助，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。（重慶康心醫(yī)院 供稿）

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