有一種先天性兒童眼病，喜歡悄悄藏起來，不經(jīng)過專業(yè)的眼科檢查，往往容易被忽視。11歲的欣欣（化名）就是這種情況，直到最近因?yàn)榻暼プ鲅劭茩z查，才發(fā)現(xiàn)左眼竟然患有先天性白內(nèi)障，需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

經(jīng)過檢查，欣欣被診斷為左眼先天性白內(nèi)障、左眼弱視、外斜視、雙眼屈光不正，需要進(jìn)行手術(shù)治療。入院后，愛爾眼科重慶特區(qū)CEO陳茂盛為其制定了綜合手術(shù)方案，植入人工晶體解決白內(nèi)障問題。目前，欣欣恢復(fù)情況良好。

陳茂盛正在進(jìn)行手術(shù)。重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院供圖

醫(yī)生查看復(fù)查結(jié)果。重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院供圖

先天性白內(nèi)障是指由于先天遺傳及引起發(fā)育障礙的各種原因?qū)е戮铙w發(fā)育受到影響，在出生時或出生后一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁。先天性白內(nèi)障可以單眼或雙眼發(fā)病，多數(shù)是靜止的，而少數(shù)則在出生后繼續(xù)發(fā)展。許多先天性白內(nèi)障發(fā)生的同時還合并有其他眼部異常。

陳茂盛介紹：“由于白內(nèi)障有很多種類型，有繞核型的、后極型的、點(diǎn)狀的，有周邊的、中央?yún)^(qū)的，有一部分可以肉眼可見，而大部分的白內(nèi)障不被家長或者外人所注意?；颊叩陌變?nèi)障是后極型，這種類型的需要通過專業(yè)檢查才能查出，在不散瞳的情況下家長會不易發(fā)現(xiàn)。”

如果不及時干預(yù)，會有危害嗎？陳茂盛表示，嬰幼兒出生后的前6個月是視覺發(fā)育關(guān)鍵期，而這個關(guān)鍵期內(nèi)出現(xiàn)白內(nèi)障，光線不能正常進(jìn)入眼內(nèi)，不僅遮擋嬰幼兒視力，還阻礙視功能發(fā)育，引起不可逆的視力障礙，導(dǎo)致弱視。也就是說，孩子如果被診斷為先天性白內(nèi)障，應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)生建議及時治療，不能因?yàn)楹⒆有【拖胫院笤僦巍?/p>

“一般主張?jiān)?歲以后植入人工晶體。一方面是囊袋發(fā)育趨于成人，另一方面是患兒配合度和手術(shù)耐受度更高，更有利于手術(shù)開展。無論采取何種治療方式，術(shù)后正確的屈光矯正、規(guī)范積極的弱視訓(xùn)練和長期隨訪都對患兒術(shù)后視功能的提高起著至關(guān)重要的作用?！标惷⒈硎?。

那么，家長應(yīng)如何避免小兒白內(nèi)障呢？陳茂盛介紹，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子歪頭看東西、不能準(zhǔn)確捉拿物品，對彩色物體或移動的物體不感興趣，經(jīng)常揉眼時，就應(yīng)當(dāng)警惕先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

學(xué)齡期兒童可表現(xiàn)為看不清楚黑板、閱讀及寫字湊得很近，此外還有斜眼視物、歪頭視物、眼球震顫等情況。

家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)瞳孔發(fā)白、斜視、眼球抖動或擺動以及寶寶視力差或怕光等癥狀，需及時到醫(yī)院就診。

此外，有白內(nèi)障家族史的孩子患白內(nèi)障的幾率更高，需引起重視。母親在懷孕過程中要盡量少用一些抗生素，盡量避免病毒感染的發(fā)生。在生活中減少意外傷害，盡量避免外傷性白內(nèi)障的發(fā)生。

“先天性白內(nèi)障可以通過兒童眼病篩查發(fā)現(xiàn)，建議家長在孩子3周歲前，帶他們到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次兒童眼病篩查，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。”陳茂盛提醒。（重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院 供稿）

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