大多數(shù)人對(duì)痛風(fēng)的了解僅留在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，忽略了痛風(fēng)的另一嚴(yán)重并發(fā)癥——痛風(fēng)性腎病。那么，什么是痛風(fēng)性腎病呢？我們又該如何預(yù)防呢？

　　重慶中腎醫(yī)院主任醫(yī)師楊惠標(biāo)表示，痛風(fēng)性腎病又叫高尿酸血癥腎病，簡(jiǎn)稱痛風(fēng)腎，是由于嘌呤代謝紊亂使血尿酸生成過多，或腎臟排泄減少，導(dǎo)致血中尿酸水平過高，沉積于腎臟引起的腎病變。

　　痛風(fēng)性腎病的危害不容小覷，痛風(fēng)腎病程�？蛇w延達(dá)十余年之久，晚期腎病變可累及腎小球，致使腎功能下降，血肌酐及血尿素氮升高，呈現(xiàn)尿毒癥之臨床表現(xiàn)。

　　如何區(qū)別痛風(fēng)及痛風(fēng)性腎病

　　中年以上男性，突然發(fā)生拇趾、足背、腳踝、膝等處關(guān)節(jié)紅腫疼痛，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血尿酸鹽水平超標(biāo)（大于390微摩爾/升），就應(yīng)考慮痛風(fēng)的可能。60%以上痛風(fēng)病例關(guān)節(jié)病變?cè)谀I病前出現(xiàn)。

　　若中年以上男性病人以往有痛風(fēng)發(fā)作史，漸出現(xiàn)水腫，高血壓，夜尿增多，化驗(yàn)僅發(fā)現(xiàn)輕微蛋白尿，尿呈酸性，B超提示尿路結(jié)石，血尿酸升高大于390微摩爾/升，24小時(shí)尿尿酸排泄量大于4.17毫摩爾（相當(dāng)于700毫克），即可初步診斷為痛風(fēng)腎。

　　如何在早期預(yù)防痛風(fēng)腎

　　相對(duì)其他慢性腎臟病而言，痛風(fēng)腎發(fā)展較緩慢，若及時(shí)治療控制則完全可能終止病情的進(jìn)展，避免進(jìn)展至腎衰竭，所以早期預(yù)防非常關(guān)鍵。

　　楊惠標(biāo)建議，有以下情況的人群應(yīng)有針對(duì)性地化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血尿酸，并行雙腎B超檢查∶

　　中老年病人不明原因的蛋白尿；

　　男性不明原因的腰痛、關(guān)節(jié)痛伴蛋白尿；

　　原因不明的慢性腎臟疾病，且伴有以夜尿增多為早期表現(xiàn)者；

　　高血壓、高血脂、糖尿病及冠心病病人。（重慶中腎醫(yī)院 供稿）

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