2021年12月21日，重慶市衛(wèi)生健康委正式批復(fù)，同意潼南區(qū)中醫(yī)院晉級(jí)為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。同月，重醫(yī)附二院新門診整體搬進(jìn)魁星樓，診室數(shù)量增至120個(gè)，單日門診接待量可達(dá)8000余人次。

　　2021年，重慶始終把維護(hù)群眾健康作為踐行初心使命的具體體現(xiàn)，聚合力、求突破、重實(shí)效，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力解決群眾“看病難”“看病貴”問題，從嚴(yán)從緊從實(shí)抓好疫情防控，努力打造健康中國(guó)行動(dòng)范本。

　　促進(jìn)資源均衡布局

　　新增3家三甲醫(yī)院,保障不同群體的不同健康需求

　　前不久，重慶醫(yī)藥高專附一院新生兒室投入使用，并接診了首位患兒，經(jīng)過科室精心治療，患兒治愈出院。該院新生兒室的開診，不僅填補(bǔ)了醫(yī)院接診新生兒患兒的空白，也為周邊地區(qū)的患兒提供了便利就醫(yī)條件。

　　據(jù)市衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，重慶著力推進(jìn)醫(yī)療資源的擴(kuò)容與均衡布局。在2020年最近一輪三甲醫(yī)院評(píng)審中，重慶新增3家三甲醫(yī)院。至此，全市三甲醫(yī)院數(shù)量達(dá)到39家，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步增加。其中，重醫(yī)附三院成功獲評(píng)，打破了渝北區(qū)無三甲醫(yī)院的局面。

　　截至目前，全市擁有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)20922個(gè)，二甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋，已形成比較完善的全生命周期健康覆蓋網(wǎng)絡(luò)，保障了不同群體的不同健康需求。

　　按照規(guī)劃，重慶正加快構(gòu)建布局合理、學(xué)科完備、特色鮮明、優(yōu)質(zhì)高效的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。到2025年，全市將建成100家三級(jí)醫(yī)院，每個(gè)區(qū)縣至少布局一家，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源守護(hù)人民健康。

　　在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容的同時(shí)，重慶還多措并舉，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)其均衡布局。

　　2021年7月，在重慶市醫(yī)院協(xié)會(huì)組織下，長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李泉、重醫(yī)附一院檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員孫珊作為幫扶專家，前往2020年剛剛晉升為二甲醫(yī)院的城口縣人民醫(yī)院指導(dǎo)。而在該院二甲創(chuàng)建過程中，重慶市衛(wèi)生健康委更是組織起全市三甲醫(yī)院力量，以“以院包科”的方式，對(duì)其進(jìn)行全面幫扶，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶進(jìn)大巴山區(qū)。

　　據(jù)介紹，重慶已組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體299個(gè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋，二級(jí)及以上公立醫(yī)院全參與。2021年，在全市所有區(qū)縣全面推開醫(yī)共體“三通”建設(shè)，完善分級(jí)診療引導(dǎo)機(jī)制，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上。

　　改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)

　　有57家“智慧醫(yī)院”、66家“美麗醫(yī)院”，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

　　去年，重醫(yī)附屬大學(xué)城醫(yī)院對(duì)門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)，新增二次簽到功能，重塑預(yù)約掛號(hào)、現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)、回診排隊(duì)叫號(hào)規(guī)則，使門診就診秩序更規(guī)范、有序。同時(shí)，該院還新增自助機(jī)20臺(tái)，方便患者就醫(yī)。

　　重醫(yī)附屬大學(xué)城醫(yī)院開設(shè)門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，只是重慶加快“智慧醫(yī)院”建設(shè)的一個(gè)縮影。據(jù)了解，自2018年率先在全國(guó)開展智慧醫(yī)院示范建設(shè)以來，重慶通過大數(shù)據(jù)賦能智慧醫(yī)療發(fā)展。截至目前，全市已評(píng)選出智慧醫(yī)院建設(shè)示范單位57家，占全市二級(jí)及以上公立醫(yī)院總數(shù)的三分之一。

　　目前，這57家“智慧醫(yī)院”將分時(shí)就診縮短至30分鐘以內(nèi)，90%以上實(shí)現(xiàn)患者分時(shí)預(yù)約，人工智能導(dǎo)診指引、自助服務(wù)覆蓋全部診區(qū)，多渠道多方式結(jié)算支付、診間支付方便快捷、信息全流程推送、診療信息查詢打印、自助電子票據(jù)、線上住院辦理等便民診療服務(wù)普遍開展。

　　此外，截至2021年12月，全市共有“美麗醫(yī)院”建設(shè)示范單位66家。通過“美麗醫(yī)院”建設(shè)，全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等5項(xiàng)制度，創(chuàng)新多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診、日間手術(shù)等5種診療模式，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升。

　　據(jù)介紹，按照日前公布的《重慶市衛(wèi)生健康信息化“十四五”發(fā)展規(guī)劃》，我市將實(shí)施7項(xiàng)衛(wèi)生健康數(shù)字新服務(wù)，以大數(shù)據(jù)、信息化賦能，推動(dòng)重慶在2025年成為國(guó)內(nèi)重要的智慧醫(yī)療標(biāo)桿城市。

　　創(chuàng)新“四項(xiàng)機(jī)制”

　　實(shí)現(xiàn)1個(gè)潛伏期控制疫情，發(fā)揮“主力軍’”作用

　　2021年，在防控新冠肺炎疫情方面，重慶又交出了怎樣的答卷？

　　2021年7月30日，江津區(qū)報(bào)告2例新冠肺炎確診病例；11月2日，九龍坡區(qū)報(bào)告1例新冠肺炎確診病例。但這兩起本地疫情均在1個(gè)潛伏期內(nèi)得到控制，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制多次肯定“重慶市衛(wèi)生健康系統(tǒng)發(fā)揮‘主力軍’”作用。鐘南山院士認(rèn)為“重慶市衛(wèi)生健康系統(tǒng)日夜奮戰(zhàn)，重慶疫情防控卓有成效�！边@背后，正是重慶創(chuàng)新實(shí)施了“四項(xiàng)機(jī)制”。

　　一是“30+1+1”的快速反應(yīng)機(jī)制。即組建市級(jí)常態(tài)化疫情防控快反小組，一旦接到疫情報(bào)告，30分鐘快速響應(yīng)，1小時(shí)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，1小時(shí)指揮調(diào)度。

　　二是“鎖+錨+判”的數(shù)據(jù)分析機(jī)制。以流調(diào)數(shù)據(jù)快速鎖定密接人群，以大數(shù)據(jù)系統(tǒng)精準(zhǔn)錨定風(fēng)險(xiǎn)人群，以5張表精準(zhǔn)判定疫情發(fā)展形勢(shì)。

　　三是“三個(gè)堅(jiān)決”的協(xié)查管控機(jī)制。為防輸入，升級(jí)“渝康碼”系統(tǒng)，以紅、黃、綠“三色碼”對(duì)在渝人員分類賦碼管理；為防外溢，倡導(dǎo)市民“非必要不離渝”，對(duì)已離渝的風(fēng)險(xiǎn)人群，第一時(shí)間推送風(fēng)險(xiǎn)人群到達(dá)當(dāng)?shù)厥∈�，形成協(xié)查閉環(huán)；為防擴(kuò)散，重慶針對(duì)流調(diào)掌握的確診病例、無癥狀感染者活動(dòng)軌跡，要求相關(guān)區(qū)縣第一時(shí)間發(fā)出區(qū)域協(xié)查函。市級(jí)流調(diào)隊(duì)伍全鏈條串聯(lián)“所有時(shí)間點(diǎn)、空間點(diǎn)”，確�！盁o時(shí)間縫隙、無空間漏洞”。

　　四是“精準(zhǔn)+溫情”的人文關(guān)懷機(jī)制。比如核酸檢測(cè)“重精準(zhǔn)”，根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管理情況，科學(xué)確定防范區(qū)內(nèi)開展核酸檢測(cè)的人群范圍和頻次，不搞“一刀切”。針對(duì)2例兒童確診病例，安排其與母親同住一間病房，并準(zhǔn)備愛心兒童餐、兒童玩具等，讓診療充滿溫情。

　　織好全民醫(yī)�！氨Ｕ暇W(wǎng)”

　　218個(gè)藥品平均降價(jià)53%，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”

　　“如果沒有醫(yī)保，那真是想都不敢想！”提起妻子宮頸癌的就醫(yī)過程，奉節(jié)縣康樂鎮(zhèn)的馬公平感慨萬千。

　　2020年，馬公平的妻子周小玉在“兩癌”篩查中查出宮頸癌，經(jīng)過治療后，目前病情穩(wěn)定。因?yàn)獒t(yī)保報(bào)銷了很大一部分，馬公平自付的醫(yī)療費(fèi)用并不多，家庭也未因此返貧。

　　織好全民醫(yī)�！氨Ｕ暇W(wǎng)”，是兜底守護(hù)全民健康的重要方式。據(jù)了解，目前全市基本醫(yī)保參保率繼續(xù)穩(wěn)定在95%以上。

　　在緩解“看病貴”問題上，截至2021年10月，已有5批國(guó)家集采藥品在重慶落地，218個(gè)藥品平均降價(jià)53%，全市節(jié)省費(fèi)用約23.75億元；實(shí)施了冠脈支架集采，中選支架平均降價(jià)95%，全市節(jié)省費(fèi)用約2.2億元。

　　市醫(yī)保局價(jià)格招采處處長(zhǎng)穆安娜說，重慶市還牽頭先后開展兩批次常用藥品省級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)，46種常用藥品平均降價(jià)55%，全市節(jié)省費(fèi)用約7.6億元；開展15個(gè)短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)的省級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)，中選率100%，實(shí)現(xiàn)了“穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床用藥”目標(biāo)；開展3類醫(yī)用耗材和新型冠狀病毒檢測(cè)試劑聯(lián)盟帶量采購(gòu)，平均降價(jià)分別達(dá)到了65%和84%，全市節(jié)省費(fèi)用約5.8億元。

　　在推動(dòng)川渝衛(wèi)生健康“一體化”發(fā)展方面，截至目前，川渝兩地衛(wèi)生健康委已推出2批“川渝通辦”共11個(gè)事項(xiàng)，涉及生育服務(wù)證辦理、義診活動(dòng)備案、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告?zhèn)浒傅取?/p>

　　為了進(jìn)一步做實(shí)“川渝通辦”工作，川渝兩地衛(wèi)生健康委還建立起了“1123”工作機(jī)制，確保事事有溝通，事事有回應(yīng)；借助“渝快辦”“天府通辦”兩個(gè)省級(jí)審批平臺(tái)，為辦事群眾提供線上24小時(shí)申辦、結(jié)果免費(fèi)郵寄送達(dá)等服務(wù)。

　　數(shù)說·重慶醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革>>>

　　20922個(gè) 截至目前，全市擁有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)20922個(gè)，三甲醫(yī)院達(dá)39家，二甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋。

　　218個(gè) 截至2021年10月，已有5批國(guó)家集采藥品在重慶落地，218個(gè)藥品平均降價(jià)53%，全市節(jié)省費(fèi)用約23.75億元；實(shí)施了冠脈支架集采，中選支架平均降價(jià)95%，全市節(jié)省費(fèi)用約2.2億元。

　　11個(gè) 截至目前，川渝兩地衛(wèi)生健康委已推出2批“川渝通辦”共11個(gè)事項(xiàng)。

　　資料來源：市衛(wèi)健委

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