兒童青少年近視發(fā)病率高，但作為部分家長(zhǎng)，卻對(duì)近視防控知識(shí)的了解并不足夠。

　　《2021中國(guó)兒童青少年近視防控趨勢(shì)報(bào)告》顯示，61.3%的家長(zhǎng)在孩子近視后，才知曉近視可以被預(yù)防；22.9%的家長(zhǎng)從未給兒童青少年進(jìn)行連續(xù)性綜合性的檢查；54.6%家長(zhǎng)對(duì)近視手術(shù)的認(rèn)知存在誤區(qū)。

　　事實(shí)上，不同年齡段的孩子需要有不同的預(yù)防近視重點(diǎn)，重慶華廈眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)、屈光科專家汪紅給出了具體建議。

　　0-6歲：從小就要建立視力檔案

　　0-6周歲階段，孩子視覺(jué)系統(tǒng)處于從剛出生時(shí)的“遠(yuǎn)視眼”向“正視眼”快速發(fā)展的關(guān)鍵階段，也是早期近視防控的關(guān)鍵期。

　　這個(gè)時(shí)期，家長(zhǎng)應(yīng)格外關(guān)注孩子的視力健康。

　　1.建立屈光發(fā)育檔案

　　在新生兒健康體檢時(shí)，家長(zhǎng)要主動(dòng)為孩子進(jìn)行視力篩查。及時(shí)為幼兒建立屈光發(fā)育檔案，3歲后每3-6個(gè)月定期監(jiān)測(cè)視力和屈光發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。

　　有條件的家長(zhǎng)，在孩子3歲之前就可以為孩子建立屈光發(fā)育檔案，了解孩子的視力水平。

　　2.電子視屏要嚴(yán)控

　　在幼兒眼睛發(fā)育的關(guān)鍵期，過(guò)多接觸電子屏幕會(huì)造成不可逆眼部損傷。

　　建議0-3歲幼兒禁用手機(jī)、電腦等視屏類電子產(chǎn)品，3-6歲幼兒也應(yīng)盡量避免接觸和使用。

　　3.充足睡眠10小時(shí)

　　幼兒的營(yíng)養(yǎng)水平和睡眠質(zhì)量與成年后身體素質(zhì)息息相關(guān)，應(yīng)注意保持規(guī)律、健康的生活方式。

　　每天應(yīng)保證充足睡眠時(shí)間10小時(shí)以上。注意膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。

　　6-12歲：要加強(qiáng)戶外活動(dòng)預(yù)防近視

　　《2021中國(guó)兒童青少年近視防控趨勢(shì)報(bào)告》顯示，兒童近視初次確診時(shí)間在6.75歲。

　　小學(xué)低年級(jí)階段，孩子需要適應(yīng)環(huán)境和角色的轉(zhuǎn)變，近視防控應(yīng)以養(yǎng)成良好習(xí)慣為主，要定期密切關(guān)注視力與屈光發(fā)育情況，預(yù)防近視發(fā)生。

　　1.戶外活動(dòng)2小時(shí)

　　《趨勢(shì)報(bào)告》顯示，兒童青少年日均室外活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)為1.27小時(shí)/日，一線城市為1.34小時(shí)，二線城市為1.3小時(shí)，三線城市為1.18小時(shí)。

　　汪紅提醒：戶外活動(dòng)能有效預(yù)防和控制近視。家長(zhǎng)應(yīng)多帶孩子到戶外活動(dòng)，每日戶外活動(dòng)時(shí)間累計(jì)應(yīng)達(dá)到2小時(shí)以上。

　　2.眼軸監(jiān)測(cè)很必要

　　眼軸可以理解為眼睛的長(zhǎng)度，高度近視的人眼軸長(zhǎng)度會(huì)比普通人長(zhǎng)。

　　眼軸是體現(xiàn)孩子發(fā)育的重要指標(biāo)，如果孩子的眼軸在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)非常快，意味著可能出現(xiàn)近視趨勢(shì)。

　　小學(xué)生每年應(yīng)進(jìn)行2-4次視力檢查。在建立屈光發(fā)育檔案時(shí)，可以加入眼軸監(jiān)測(cè)，了解孩子近視趨勢(shì)，從而提出精準(zhǔn)建議。

　　3.正確用眼不能忘

　　小學(xué)低年級(jí)階段是培養(yǎng)閱讀和書寫姿勢(shì)的關(guān)鍵時(shí)期，要注意標(biāo)準(zhǔn)讀寫姿勢(shì)與習(xí)慣，做到書本離眼睛一尺、胸口離桌一拳、握筆手指離筆尖一寸。

　　晚上孩子近距離用眼時(shí)，應(yīng)將臺(tái)燈放在書寫手正對(duì)的一側(cè)，同時(shí)將室內(nèi)的主照明燈打開(kāi)，讓房間光照充足。

　　低年級(jí)段小學(xué)生每次連續(xù)讀寫不超過(guò)20分鐘，高年級(jí)段小學(xué)生每次連續(xù)讀寫不超過(guò)30分鐘。

　　12-18歲：做好“三個(gè)20”預(yù)防近視

　　《2021中國(guó)兒童青少年近視防控趨勢(shì)報(bào)告》指出，家長(zhǎng)作為兒童青少年近視防控的第一責(zé)任人，對(duì)近視防控知識(shí)仍存在許多誤區(qū)。

　　調(diào)研顯示 86.4% 的家長(zhǎng)認(rèn)為近視是可以預(yù)防的，但他們中 61.3% 是在孩子近視后被醫(yī)生告知才知曉的，對(duì)具體預(yù)防方法也并不明確，從而導(dǎo)致行為和認(rèn)知分離。

　　在青少年近視防控科普方面，我們還需要做的更加精準(zhǔn)，中學(xué)階段，近視防控需要孩子主動(dòng)參與和多方支持。

　　初中階段仍應(yīng)以防為主，高中階段身體發(fā)育逐漸接近成年，應(yīng)堅(jiān)持防控近視，已經(jīng)近視的要避免發(fā)展成為高度近視，已發(fā)展成為高度近視的學(xué)生要重視防控并發(fā)癥。

　　三個(gè)“20”多提倡

　　長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼是造成兒童近視的重要原因。

　　《趨勢(shì)報(bào)告》顯示，兒童青少年日均校內(nèi)近距離用眼約8.49小時(shí)/日，其中一線城市約為8.3小時(shí)/日，二線城市約為8.51小時(shí)/日，三線城市約為8.65小時(shí)/日。

　　中學(xué)生學(xué)業(yè)壓力增加，應(yīng)避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每次連續(xù)讀寫盡量不超過(guò)40分鐘。

　　牢記“20-20-20”原則，即近距離用眼20分鐘，要注意看20英尺（6米）外的遠(yuǎn)處物體20秒鐘放松眼睛。

　　視屏距離要保持

　　中學(xué)生應(yīng)自覺(jué)控制視屏類電子產(chǎn)品使用時(shí)長(zhǎng)，減少非學(xué)習(xí)目的的視屏類電子產(chǎn)品使用。

　　使用視屏類電子產(chǎn)品時(shí)，盡量選擇大尺寸的屏幕，保持50厘米以上的注視距離。（重慶華廈眼科醫(yī)院 供稿）

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