近日，中共重慶市委、重慶市人民政府印發(fā)了《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的實(shí)施方案》，并發(fā)出通知，要求各區(qū)縣各部門各單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行?！蛾P(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的實(shí)施方案》主要內(nèi)容如下。

為深入貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號）精神，進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，實(shí)施好一對夫妻可以生育三個(gè)子女政策（以下簡稱三孩生育政策）及配套支持措施，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心、以均衡為主線、以改革為動力、以法治為保障，實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。到2025年，我市優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平明顯提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率優(yōu)于全國平均水平，普惠托育服務(wù)體系加快建設(shè)，普惠性幼兒園覆蓋率進(jìn)一步提高，義務(wù)教育資源更加優(yōu)質(zhì)均衡，生育、養(yǎng)育、教育成本顯著降低，生育水平適當(dāng)提高，人口結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，人口素質(zhì)進(jìn)一步提升。到2035年，我市促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的政策法規(guī)體系更加完善，服務(wù)管理機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)高效，優(yōu)生優(yōu)育、幼有所育服務(wù)水平和家庭發(fā)展能力明顯提高，生育水平更加適度，人口結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善，區(qū)域分布更加優(yōu)化，人的全面發(fā)展取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

二、穩(wěn)妥實(shí)施三孩生育政策

（一）取消社會撫養(yǎng)費(fèi)等生育制約措施。依法組織實(shí)施《重慶市人口與計(jì)劃生育條例》，做好政策銜接。取消社會撫養(yǎng)費(fèi)，清理和廢止相關(guān)處罰規(guī)定。將入戶、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤。改革完善再生育服務(wù)制度。依法依規(guī)妥善處理歷史遺留問題。

（二）建立健全人口服務(wù)體系。完善生育登記服務(wù)制度，全面推行生育登記等服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦、跨省通辦。推進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。加強(qiáng)公共場所和用人單位母嬰設(shè)施配套建設(shè)和管理。強(qiáng)化老齡健康管理和服務(wù)，加快公益性和普惠性服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，增強(qiáng)家庭養(yǎng)老支持功能。按照國家統(tǒng)一部署，開展積極應(yīng)對人口老齡化綜合創(chuàng)新試點(diǎn)。

（三）加強(qiáng)人口監(jiān)測預(yù)警分析。落實(shí)國家生命登記管理制度，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系。依托國家人口基礎(chǔ)信息庫等平臺，加強(qiáng)人口監(jiān)測信息化建設(shè)。健全人口監(jiān)測預(yù)警制度，密切監(jiān)測生育形勢和人口變動趨勢。完善人口信息采集推送和共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保等人口服務(wù)基礎(chǔ)信息融合共享、動態(tài)更新。加強(qiáng)人口發(fā)展分析研究。

三、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

（四）完善婦幼健康服務(wù)體系。加快補(bǔ)齊生育相關(guān)公共服務(wù)短板，夯實(shí)區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級基層網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施婦幼健康保障工程，提升國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)能力，加強(qiáng)全市各級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，推進(jìn)兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，擴(kuò)大婦產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，在各區(qū)縣均建成1所標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)，建設(shè)供需平衡、布局合理、規(guī)范發(fā)展的人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系。嚴(yán)格規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用，規(guī)范不孕不育診治服務(wù)。

（五）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童健康服務(wù)。全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告和約談通報(bào)等母嬰安全五項(xiàng)制度，保障母嬰安全與健康。全面開展青少年性與生殖健康促進(jìn)項(xiàng)目，普及生殖健康知識，向育齡人群提供安全、有效、適宜的避孕節(jié)育服務(wù)，減少非意愿妊娠與人工流產(chǎn)。綜合治理出生人口性別比偏高問題，促進(jìn)人口結(jié)構(gòu)改善。強(qiáng)化兒童醫(yī)療保健服務(wù)，做好0—6歲兒童健康管理。到2025年，全市建成20個(gè)兒童早期發(fā)展示范基地。

（六）加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。加強(qiáng)多部門聯(lián)動協(xié)作，健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)三級預(yù)防措施。推進(jìn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和診斷，推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科協(xié)作。逐步將多種遺傳代謝病等納入新生兒疾病篩查病種范圍。做好出生缺陷患兒基本醫(yī)療和康復(fù)救助工作。

四、推進(jìn)普惠托育服務(wù)發(fā)展

（七）建立健全支持政策。將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，健全完善土地、住房、財(cái)政、金融、人才等支持政策，引導(dǎo)社會力量積極參與。以區(qū)縣為單位制定整體解決方案，建立工作機(jī)制，推進(jìn)托育服務(wù)健康發(fā)展。落實(shí)托育機(jī)構(gòu)稅費(fèi)減免，普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣按照居民生活類價(jià)格執(zhí)行等優(yōu)惠政策。建立托育機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)制度，支持符合條件的托育機(jī)構(gòu)購買綜合責(zé)任險(xiǎn)。各區(qū)縣逐步建立普惠托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼制度，市級財(cái)政按照以獎代補(bǔ)方式，對具有示范性的區(qū)縣、托育機(jī)構(gòu)給予獎補(bǔ)。租賃國有企業(yè)房屋用于開展托育服務(wù)的，可放寬到法定最長租賃期限。加強(qiáng)托育服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)高等院校、職業(yè)院校開設(shè)嬰幼兒照護(hù)相關(guān)專業(yè)，將托育服務(wù)從業(yè)人員納入終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度體系，對符合條件的給予職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼。依法逐步實(shí)行從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度。鼓勵(lì)開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程，發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)，培育托育服務(wù)、乳粉奶業(yè)、動畫設(shè)計(jì)和制作等行業(yè)民族品牌。

（八）完善托育服務(wù)體系。各區(qū)縣政府應(yīng)按照每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)不少于4.5個(gè)的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合街道綜合服務(wù)中心、社區(qū)家園（社區(qū)綜合服務(wù)中心）以及幼兒園等布局，編制嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，批準(zhǔn)后納入國土空間規(guī)劃。推進(jìn)托幼一體化發(fā)展，支持有條件的幼兒園在滿足適齡幼兒入園需求的前提下，充分利用現(xiàn)有資源開設(shè)托幼班，招收3歲以下的嬰幼兒；新建幼兒園應(yīng)同步規(guī)劃建設(shè)一定比例的托育服務(wù)設(shè)施；實(shí)施幼兒園改擴(kuò)建時(shí)，有條件的應(yīng)新增建設(shè)一定比例的托育服務(wù)設(shè)施。各區(qū)縣可依托公辦幼兒園、婦幼保健機(jī)構(gòu)等，建成具有承擔(dān)指導(dǎo)功能的示范性、綜合性托育服務(wù)平臺或嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)平臺。支持規(guī)?；?、品牌化、連鎖化的托育服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。

（九）發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)。實(shí)施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目和普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動，支持社會力量開展社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施和綜合托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)國有企業(yè)等主體積極參與各級政府推動的普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù)。到2025年，全市支持建設(shè)普惠托位不少于1萬個(gè)。推進(jìn)家庭托育服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能，為家庭照護(hù)、隔代照料、互助式照護(hù)提供支持。

（十）加強(qiáng)綜合監(jiān)管和示范帶動。各類機(jī)構(gòu)開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)必須符合國家和我市標(biāo)準(zhǔn)，對嬰幼兒安全和健康負(fù)主體責(zé)任。按照屬地管理和分工負(fù)責(zé)原則，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。完善登記備案、信息公示、質(zhì)量評估等制度，加強(qiáng)動態(tài)管理，建立機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制。深入開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)示范活動，支持區(qū)縣創(chuàng)建全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市。

五、減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)

（十一）完善生育休假與生育有關(guān)保險(xiǎn)制度。嚴(yán)格落實(shí)婚假、產(chǎn)假、護(hù)理假、哺乳假、育兒假等制度，依法保障育兒家庭假期相關(guān)合法權(quán)益，逐步健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制。繼續(xù)做好生育保險(xiǎn)對參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等的保障，穩(wěn)步提高生育醫(yī)療費(fèi)用待遇標(biāo)準(zhǔn)，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費(fèi)用保障，減輕家庭生育醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加大兒童基本醫(yī)療保障力度，完善新生兒參保政策，新生兒出生后90天內(nèi)按照有關(guān)規(guī)定辦理獨(dú)立參保繳費(fèi)的，自出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷；參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的兒童住院報(bào)銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。建立健全兒童特殊疾病保障政策，將兒童白血病、先天性心臟病、血友病、地中海貧血等納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊疾病保障范圍。

（十二）落實(shí)稅收、住房等支持政策。落實(shí)好3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除相關(guān)政策。在配租公租房時(shí)，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據(jù)其未成年子女?dāng)?shù)量，在戶型選擇方面給予適當(dāng)照顧。支持符合條件的公租房承租家庭在家庭人口增加后調(diào)換公租房房源。鼓勵(lì)有條件的區(qū)縣建立育兒補(bǔ)貼制度。

（十三）推進(jìn)學(xué)前教育發(fā)展。完善區(qū)縣普惠性幼兒園布局規(guī)劃，新建、改擴(kuò)建一批公辦幼兒園。健全學(xué)前教育成本分擔(dān)機(jī)制，持續(xù)提升普惠性學(xué)前教育資源覆蓋率。加大對家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童接受普惠性學(xué)前教育的資助力度。完善幼兒園信息備案及公示制度。加強(qiáng)幼兒園收費(fèi)監(jiān)管，依法嚴(yán)肅查處違反收費(fèi)政策及規(guī)定的行為。

（十四）促進(jìn)義務(wù)教育更加優(yōu)質(zhì)均衡。落實(shí)政府舉辦義務(wù)教育主體責(zé)任，擴(kuò)大義務(wù)教育學(xué)校學(xué)位供給，推進(jìn)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展和城鄉(xiāng)一體化，有效解決“擇校熱”難題。妥善安排流動人口隨遷子女接受義務(wù)教育。改進(jìn)校內(nèi)教學(xué)質(zhì)量和教育評價(jià)，減輕義務(wù)教育階段學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格規(guī)范校外培訓(xùn)，減輕學(xué)生校外培訓(xùn)和家庭教育支出負(fù)擔(dān)。推動放學(xué)時(shí)間與父母下班時(shí)間銜接，實(shí)行“一校一案”課后服務(wù)全覆蓋。

（十五）保障女性就業(yè)合法權(quán)益。規(guī)范機(jī)關(guān)、企事業(yè)等用人單位招錄、招聘行為，依法禁止性別歧視，促進(jìn)婦女平等就業(yè)。落實(shí)好《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》，定期開展女職工生育權(quán)益保障專項(xiàng)督查，依法保障婦女孕期、產(chǎn)期、哺乳期相關(guān)待遇。為因生育中斷就業(yè)的女性提供再就業(yè)培訓(xùn)公共服務(wù)。將生育友好作為用人單位承擔(dān)社會責(zé)任的重要方面，鼓勵(lì)用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關(guān)系的措施，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式，為父母照護(hù)嬰幼兒創(chuàng)造便利條件。

（十六）構(gòu)建新型婚育文化。弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，尊重婚育的社會價(jià)值，加強(qiáng)對適齡人群婚戀觀、家庭觀的教育引導(dǎo)，大力倡導(dǎo)適齡婚育，鼓勵(lì)夫妻共擔(dān)養(yǎng)育責(zé)任。開展婚俗改革試點(diǎn)，傳承良好家風(fēng)家教，倡導(dǎo)婚事新辦簡辦，引導(dǎo)群眾摒棄婚嫁陳規(guī)陋習(xí)。開展婚姻家庭輔導(dǎo)，提升婚姻登記服務(wù)水平。

六、加強(qiáng)政策調(diào)整有序銜接

（十七）維護(hù)計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。對全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。落實(shí)《重慶市老年人權(quán)益保障條例》規(guī)定的獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度。加強(qiáng)法制保障和服務(wù)管理，保障響應(yīng)黨和國家號召、實(shí)行計(jì)劃生育家庭的合法權(quán)益。

（十八）建立健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等因素，實(shí)行特別扶助制度扶助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整。對符合條件的計(jì)劃生育特殊家庭成員，落實(shí)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關(guān)政策；優(yōu)先安排入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)；對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障。對符合條件的計(jì)劃生育特殊家庭成員中生活長期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。完善計(jì)劃生育特殊家庭住院護(hù)理保險(xiǎn)制度，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展逐步提高保障水平。落實(shí)好扶助所需資金，有條件的區(qū)縣可探索建立公益金或基金，用于幫扶計(jì)劃生育特殊家庭。

（十九）建立健全政府主導(dǎo)、社會組織參與的扶助關(guān)懷工作機(jī)制。通過公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計(jì)劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務(wù)，依法代辦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)陪護(hù)等事務(wù)。深入開展“暖心行動”。落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、就醫(yī)優(yōu)先便利服務(wù)、“雙崗”聯(lián)系人制度，建立定期巡訪制度，加強(qiáng)高齡、重病、重殘、失能、失智和獨(dú)居等重點(diǎn)對象的聯(lián)系幫扶，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。

七、強(qiáng)化組織實(shí)施

（二十）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。全市各級黨委和政府要提高政治站位，增強(qiáng)國情、國策意識，堅(jiān)持一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，堅(jiān)持和完善目標(biāo)管理責(zé)任制，加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調(diào)，推動落實(shí)積極生育支持措施，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。健全人口與計(jì)劃生育工作機(jī)制，建立完善重大經(jīng)濟(jì)社會政策人口影響評估機(jī)制，促進(jìn)相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策與積極生育支持政策有效銜接。

（二十一）動員社會力量參與。加強(qiáng)政府與社會協(xié)同治理，充分發(fā)揮工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團(tuán)組織和其他社會組織在促進(jìn)人口發(fā)展、家庭建設(shè)、生育支持、健康知識普及等方面的重要作用。加強(qiáng)各級計(jì)劃生育協(xié)會的組織和能力建設(shè)，積極開展宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護(hù)、家庭健康促進(jìn)等工作。鼓勵(lì)社會組織開展健康知識普及、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)等公益活動。

（二十二）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)政策宣傳解讀，把全市各級各部門和全社會的思想行動統(tǒng)一到黨中央重大決策部署上來，引導(dǎo)社會各界正確認(rèn)識優(yōu)化生育政策、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大意義，弘揚(yáng)主旋律、匯聚正能量，及時(shí)妥善回應(yīng)社會關(guān)切，營造積極實(shí)施三孩生育政策、崇尚新型婚育文化、構(gòu)建生育友好的社會氛圍。結(jié)合實(shí)際，總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法。

（二十三）加強(qiáng)工作督導(dǎo)檢查。全市各區(qū)縣和市級有關(guān)部門要按照黨中央、國務(wù)院部署要求和市委、市政府工作安排，細(xì)化工作任務(wù)，明確實(shí)施步驟，落細(xì)落實(shí)各項(xiàng)政策措施并加強(qiáng)跟蹤評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決苗頭性、傾向性問題。各區(qū)縣黨委和政府每年要向市委、市政府專題報(bào)告優(yōu)化生育政策及配套支持措施等人口工作情況。市級層面加大督促檢查力度。

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