部分結(jié)石患者就診時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)對(duì)患者說(shuō)：“你的結(jié)石現(xiàn)在還小，暫時(shí)不用處理?！蹦敲矗Y(jié)石小真的可以什么都不用管嗎？

重慶北大陽(yáng)光醫(yī)院泌尿科主任劉德云表示，這里的“不用處理”并不是“放任不管”。小結(jié)石，通常是指0.6cm以下的結(jié)石，如果沒(méi)有明顯癥狀，一般無(wú)需特別治療，更無(wú)需手術(shù)處理，但可以利用中藥利尿排石、多喝水（一天多于2000ml）、跳躍多運(yùn)動(dòng)的方式，促進(jìn)結(jié)石自然排出，但應(yīng)密切隨訪，防止結(jié)石梗阻引起腎功能損害。

“小結(jié)石”也會(huì)慢慢“長(zhǎng)大”，如果掉入輸尿管，還可能引起梗阻，造成腎積水，進(jìn)而持續(xù)損傷腎功能，因此小結(jié)石并非“不用管”，建議每2-6個(gè)月左右到專業(yè)醫(yī)院泌尿外科做一個(gè)泌尿系B超或CT檢查，復(fù)查一下結(jié)石的最新大小、位置及腎功能積水情況，才是真正對(duì)自己身體負(fù)責(zé)任的態(tài)度及處理方法。

結(jié)石不痛 可以不“理”嗎

劉德云表示，結(jié)石并非越痛就越嚴(yán)重，泌尿外科有句俗語(yǔ)：不怕結(jié)石痛，最怕結(jié)石不痛。因?yàn)椴煌吹慕Y(jié)石，往往是較大的結(jié)石，如一些較大的鹿角型結(jié)石可能長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，但結(jié)石可能會(huì)梗阻，引起腎積水，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受損影響腎功能，或是引起腎臟慢性感染，導(dǎo)致腎臟纖維化、萎縮，甚至腎功能永久喪失。

結(jié)石是否要及時(shí)處理，需要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、腎功能、腎積水等因素決定。如果結(jié)石小于0.6cm可以有機(jī)會(huì)通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)方式排出，此外可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，嘗試通過(guò)口服排石藥促進(jìn)結(jié)石排出，但也要注意每半年復(fù)查1次；如結(jié)石大于0.6cm，建議盡早選擇其他方式碎石、取石，避免結(jié)石影響腎功能，造成嚴(yán)重后果。（重慶北大陽(yáng)光醫(yī)院 供稿）

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