終末期腎功能衰竭患者的腎臟功能會逐漸喪失，導(dǎo)致體內(nèi)毒素?zé)o法排除，隨著體內(nèi)毒素的累積，會引發(fā)患者乏力、惡心嘔吐、水腫、骨痛、皮膚瘙癢、心衰等癥狀。因此，大部分的終末期腎功能衰竭患者都需要靠透析進行治療來幫助腎臟排除毒素。那么，什么是透析？它有哪些治療方式？專家來解答。

重慶中腎醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生王金良介紹，透析是腎臟替代治療的辦法，是治療尿毒癥最有效、最簡單的辦法，通過機器或者人的腹膜將體內(nèi)多余的毒素和水分排出體外。

透析是一種治療手段，在腎功能受到損傷，身體不能進行自主代謝，血液不能完成過濾，就會出現(xiàn)少尿或者無尿癥狀，并且還會引發(fā)其他并發(fā)癥，加快患者的病變，最終導(dǎo)致死亡。而透析這個過程中起到的作用就是通過儀器幫助人體清除血液中的有毒成分和代謝的產(chǎn)物，簡單來說就是幫助腎臟進行工作。

目前為止，運用到臨床上的透析方法分為兩種，即血液透析和腹膜透析。

血液透析

血液透析，簡稱血透，是血液凈化技術(shù)的一種，利用半透膜原理，通過彌散、對流將體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達到凈化血液、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。

血透裝置包含透析器、透析液、輸送血液與透析液的管路，以及動力和機械監(jiān)測設(shè)備。通常情況下，大多數(shù)尿毒癥患者在透析中心血透，一周需要進行3次，每次至少3-4小時。

腹膜透析

腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜的特性，通過重力作用將配制好的透析液規(guī)律、定時經(jīng)導(dǎo)管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差，高濃度一側(cè)的溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動（彌散作用）；水分則從低滲一側(cè)向高滲一側(cè)移動（滲透作用）。通過腹腔透析液不斷地更換，以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。

那么患者應(yīng)該如何選擇透析方式？王金良表示，兩種透析方式各有優(yōu)缺點，適合不同需求的患者。血透治療可以快速有效清除體內(nèi)廢物和水分，但是需要在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)測下，每周固定時間段進行透析；而腹透操作簡單，無需穿刺，患者可以居家透析，對殘余腎功能保護得較好，但是卻有腹腔感染的風(fēng)險。對90%的人來說，兩種方式都可以選，患者需要考慮自己的病情和生活方式，選擇合適的治療方式。（重慶中腎醫(yī)院 供稿）

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