顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病通常表現(xiàn)為顳頜關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，張口活動(dòng)的時(shí)候癥狀明顯，嚴(yán)重的話還會(huì)造成顳頜關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。重慶松山醫(yī)院口腔科主任楊彥春表示，下頜彈響、脫位雖然不會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)，但給患者帶來(lái)不小的痛苦，且很多患者多年不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。那么，得了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病應(yīng)該怎么辦呢？

什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病？

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═emporomandibular disorders，TMD）是口腔頜面部常見(jiàn)的疾病之一，好發(fā)于青、中年，以20-30歲患病率為高，其發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚。

主要表現(xiàn)為：

顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及（或）咀嚼肌肌痛；

下頜運(yùn)動(dòng)異常和伴有功能障礙；

關(guān)節(jié)彈響、破碎音及雜音等三類癥狀。

得了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病怎么辦？

楊彥春指出，目前牙合墊是治療關(guān)節(jié)彈響的常見(jiàn)手段之一，其療效已通過(guò)很多研究所證實(shí)。

什么情況下需要做牙合墊？

牙合墊主要用于治療顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者，特別是開(kāi)閉口彈響嚴(yán)重以及關(guān)節(jié)“絞鎖”的患者，或者需要行錯(cuò)牙和畸形矯治伴關(guān)節(jié)病的患者。具體適應(yīng)癥，需要經(jīng)過(guò)口腔醫(yī)師檢查評(píng)估后，才能制定合適的治療方案。

牙合墊是什么？

牙合墊治療是將牙合墊置于上下頜牙弓之間，不改變牙合的形態(tài)，是一種可逆的無(wú)損傷的治療措施。

牙合墊戴入后可以誘導(dǎo)下頜位置發(fā)生改變，髁突在關(guān)節(jié)凹中的位置發(fā)生改變，使顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)趨于協(xié)調(diào)，癥狀得到改善。

同時(shí)，由于牙合墊的戴入升高了垂直距離，對(duì)緩解咀嚼肌緊張也有一定的臨床意義。

牙合墊需要佩戴多久？

牙合墊戴用時(shí)間：

治療初期每天24小時(shí)戴用（包括進(jìn)食及睡眠時(shí)） ；

癥狀好轉(zhuǎn)后可只在夜間戴用；

根據(jù)患者情況1-2周復(fù)診1次。

佩戴牙合墊有哪些注意事項(xiàng)？

1.剛佩戴牙合墊時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)關(guān)節(jié)癥狀加重的可能，這是因?yàn)轭M墊突然改變?cè)械囊Ш蠣顟B(tài)，致使肌肉、關(guān)節(jié)等出現(xiàn)暫時(shí)的應(yīng)激狀態(tài)，一般1-2周即可緩解。

2.戴牙合墊初期，部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒輕微酸痛、言語(yǔ)不清、輕度惡心等不適癥狀，請(qǐng)勿緊張，一般2周左右可逐漸自行緩解。

3.牙合墊可用清水、牙膏清洗。切忌放在開(kāi)水或酒精溶液中浸泡消毒，以免導(dǎo)致牙合墊變形而無(wú)法佩戴。

4.佩戴牙合墊是無(wú)創(chuàng)的，是逐漸的，患者配合并找到放松心情、緩解情緒壓力的方法，同時(shí)避免熬夜，注意日常避免進(jìn)食硬物。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

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