有一種眼病，會悄然偷走你的視力，前期并無感覺，但如果不及時干預(yù)，后期發(fā)展嚴(yán)重可能會致盲，愛爾眼科重慶南坪醫(yī)院副院長桂君民表示，這種眼病就是眼底科室經(jīng)常遇到的糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變是什么

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變，顧名思義，是由糖尿病引起的眼視網(wǎng)膜病變。作為最常見的視網(wǎng)膜血管病之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變也是造成50歲以上人群致盲的主要眼病之一，因此需給予充分的關(guān)注。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的癥狀

　　在視網(wǎng)膜病變的初期，一般無眼部自覺癥狀。隨著病情發(fā)展，可有不同表現(xiàn)：視網(wǎng)膜水腫，可引起光散射，而使患者有眼前閃光感；黃斑水腫，缺血或滲出累及中心凹，可引起不同程度的視力減退或視物變形等;視網(wǎng)膜小動脈破裂，少量出血入玻璃體，可使患者自覺眼前有黑影飄動;新生血管生長，玻璃體大量出血或增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變及牽引性視網(wǎng)膜脫離，可致視力嚴(yán)重喪失。

　　如何發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜是否有病變

　　對于糖尿病患者，桂君民建議盡早到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行眼部的全面檢查，包括視力、視野、眼底及眼底熒光素鈉造影和OCT檢查，明確自己的視網(wǎng)膜有無病變及病變的分期，以方便醫(yī)生確定接下來的治療方案。

　　得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦

　　在視網(wǎng)膜病變的早期，視力正常且眼底檢查及造影均未發(fā)現(xiàn)明顯病變的患者，需要控制好血糖，并定期進(jìn)行眼底檢查，即可控制病情的發(fā)展。若開始出現(xiàn)視力下降、看東西不清楚等的情況，OCT檢查發(fā)現(xiàn)黃斑水腫，一般建議患者進(jìn)行眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療，并根據(jù)眼底造影情況，對視網(wǎng)膜無灌注區(qū)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療。倘若出現(xiàn)了玻璃體出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫落的情況，則需要進(jìn)行玻璃體切割和視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)了。而往往到了這個程度，患者的視力嚴(yán)重受損，恢復(fù)時間也比較長，病情越嚴(yán)重，視力恢復(fù)則越困難。

　　桂君民提醒，治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本方法，是控制糖尿病的發(fā)展。而控制糖尿病的發(fā)展，則需要控制血糖，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有糖尿病時，原則上首先應(yīng)將血糖控制到正�；蚪咏�正常水平，時常檢測血糖，控制病情發(fā)展。（愛爾眼科重慶南坪醫(yī)院 供稿）

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