人民網(wǎng)重慶4月20日電 如何在“豆腐渣”般的脊柱上快速精準置入螺釘完成融合內固定操作？4月19日，陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院利用最新一代脊柱外科智能導航手術機器人系統(tǒng)MAZOR X，成功開展機器人全流程輔助手術，為患者實施了腰椎間盤滑脫的脊柱微創(chuàng)手術治療。

　李長青教授正在機器人輔助下為患者手術。陸醫(yī)大新橋醫(yī)院供圖　

　　據(jù)介紹，今年67歲的孫家坤（化名）退休后不久無明顯誘因出現(xiàn)腰部脹痛，并伴有右腿麻痛的癥狀。經(jīng)過保守治療，6年多來麻痛癥狀不僅隨著時間流逝逐漸加重。為能解除從根本上緩解病痛，孫先生專程前往陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院骨科尋求更好治療。

　 “我們?yōu)閷O家坤進行檢查后發(fā)現(xiàn)，腰4向前1度滑移，伴第4/5椎管狹窄。狹窄的側隱窩壓迫神經(jīng)是造成其麻痛和走路跛行癥狀的主要原因。”該院骨科主任李長青教授介紹。進行腰椎管減壓、椎間盤摘除和內固定融合手術是目前臨床治療的最佳方案。

       但為患者進一步骨密度檢查發(fā)現(xiàn)，其骨質疏松癥狀較重，以至于其脊柱的狀態(tài)相對于青壯年牢固的‘混凝土’而言就像‘豆腐渣’一樣。內固定操作時每顆螺釘?shù)奈恢弥陵P重要，稍有偏差有可能損傷神經(jīng)造成癱瘓，因此，為置入鋼釘完成內固定操作提出了更高要求。。

　　為此，他們“邀請”到一位智能助手，一同加入到脊柱微創(chuàng)手術中。在這位名為MAZOR X的脊柱外科智能導航手術機器人的幫助下，手術醫(yī)生在15分鐘內為孫先生完成了4顆螺釘植入，手術操作時間較以往縮短三分之一，患者術中出血不到100毫升。目前，患者術后生命體征平穩(wěn)，麻醉蘇醒后雙下肢感覺、運動正常。

　　李長青教授介紹，機器人在這臺手術難度大、耗時長的內固定環(huán)節(jié)發(fā)揮了極大作用。今后，借助該機器人還能為骨科醫(yī)生提供智能術前規(guī)劃，從而做到術中機械臂精準定位，實現(xiàn)精準、安全、高效、智能的手術目標。（陳琦、曾理）

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