斜視不僅會造成孩子無法彌補的視覺功能異常，還可能引起弱視，使孩子的視覺功能發(fā)育不良，視力終生無法矯正。另外，斜視還影響美觀，造成不同程度的心理缺陷。因此，正確治療斜視非常重要。

那么，斜視必須要進行手術(shù)治療嗎？重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院院長何勇川表示，并非所有的斜視都需要手術(shù)。小兒斜視因斜視的類別不同而異，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以嬌正，如果并有中高屈光異常，需配戴眼鏡來矯正，另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。

對于先天性斜視、斜視角度較大，且視功能受損較嚴重的孩子，往往才需要手術(shù)矯正眼位。術(shù)后根據(jù)視功能恢復(fù)情況，可能還需要進行視功能訓練。

斜視手術(shù)主要通過調(diào)整問題眼外肌在眼球壁的位置來改善眼位。簡單地說，就是把力量太強的肌肉往后挪一挪，力量太弱的肌肉往前拉一拉。不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能，術(shù)后通過雙眼視訓練以增強和保持穩(wěn)定的立體視功能。斜視手術(shù)的所有操作都是在眼球外，不會碰到眼內(nèi)的任何結(jié)構(gòu)，所以比起眼內(nèi)手術(shù)來說，風險相對非常小。

斜視治療的最佳年齡是什么呢？越小時機越好。何勇川介紹，正常人看東西的時候眼球同時內(nèi)轉(zhuǎn)對住一個物體，但斜視的孩子，一個眼睛看正前方物體，一個眼睛偏外側(cè)沒對住物體。通過手術(shù)的方法，把孩子斜視的這只眼睛硬拉過來，這時候孩子兩只眼睛位置就和正常人差不多了，他才有機會同時看到一個東西，從而不影響大腦視功能的發(fā)育。一般來說，外斜在8歲之前做手術(shù)，但內(nèi)斜要在5歲之前做手術(shù)，還有一些特殊類型的內(nèi)斜甚至要在2歲之前就進行手術(shù)。

斜視手術(shù)后，還需要進行視功能的訓練。術(shù)后視覺訓練非常重要，是恢復(fù)斜視導(dǎo)致的雙眼異常、治愈間隙性外斜視、避免復(fù)發(fā)的重要步驟。包括擴展融合性聚散幅度和敏捷度、消除抑制和改善調(diào)節(jié)，訓練方式需根據(jù)檢查結(jié)果隨時調(diào)整才能盡快地恢復(fù)視功能。同時兒童在生長發(fā)育過程中屈光度也在不斷變化，需及時更換合適的眼鏡，所以斜視術(shù)后需定期復(fù)查，以便根據(jù)孩子實際情況及時調(diào)整治療方案。

重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院院長何勇川提醒，兒童斜視威脅視力健康，容易引起孩子性格孤僻、自卑、不合群等心理，尤其是斜視引起的外觀異常，容易給孩子的心理健康蒙上陰影。孩子如果發(fā)生歪頭看東西，見光瞇眼睛，疲勞、愣神及身體不適時出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動及位置的改變，經(jīng)常揉眼睛及眼部不適，“斗雞眼”，看東西重影等情況，家長要高度關(guān)注，盡早帶孩子到院診療。（重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院 供稿）

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