膽囊結(jié)石發(fā)作時(shí)，總是容易被誤診為胃病，它們究竟有何區(qū)別？為什么總是容易混淆？

為何膽結(jié)石和胃病總是容易被混淆

原因一：位置相鄰

重慶北大陽(yáng)光醫(yī)院肝膽外科專(zhuān)家密雷表示，膽囊與胃處于相鄰的位置，胃位于人體中上腹靠近左側(cè)季肋區(qū)，膽囊位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋，兩者都位于上腹部，且相互間的神經(jīng)末梢交織關(guān)聯(lián)，一旦疼痛發(fā)作，常感覺(jué)整個(gè)上腹部都疼痛不適、脹痛、絞痛或者劇痛。

原因二：癥狀相似

膽囊和胃都屬于消化器官，癥狀相似，都有上腹疼痛不適、飯后飽脹、反酸、噯氣，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化不良的癥狀。

原因三：相輔而行

胃炎與膽囊結(jié)石往往可以同時(shí)存在，甚至相輔而行。不良的飲食習(xí)慣及生活作息，既是導(dǎo)致胃炎發(fā)生的原因，也是膽囊結(jié)石發(fā)生的誘因。

如何區(qū)分膽結(jié)石和胃病

區(qū)別一：疼痛部位

雖然兩者在發(fā)病時(shí)的不適疼痛區(qū)都在上腹部，但是疼痛的部位還是有區(qū)別的，胃疼主要是在中腹部，膽囊結(jié)石引起的膽囊疼是在下腹部，有時(shí)還會(huì)延伸到右側(cè)肩胛背部的牽涉痛。

區(qū)別二：疼痛性質(zhì)

胃病疼痛多為隱痛，一般持續(xù)時(shí)間短，有規(guī)律性。膽囊疼痛多為絞痛，一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)規(guī)律性。

區(qū)別三：誘發(fā)因素

胃炎引起的胃疼一般都是饑餓或者吃得太飽的時(shí)候發(fā)作，一般持續(xù)時(shí)間較短，有規(guī)律，同時(shí)有季節(jié)性，特別是在秋冬季節(jié)交替時(shí)容易反復(fù)發(fā)作。

膽囊結(jié)石引起的膽囊炎引發(fā)的疼痛大多是在夜間發(fā)作，患有膽結(jié)石的人，一般都會(huì)覺(jué)得自己嘴巴泛苦，而且吃生冷或者油膩的食物時(shí)，就可能發(fā)生上腹部絞痛。

區(qū)別四：拒按喜按

膽囊結(jié)石發(fā)作時(shí)，這種疼痛會(huì)讓人坐立不安，用手按壓疼痛的部位，會(huì)使疼痛更加劇烈，稱(chēng)之為“拒按”。

胃病發(fā)作的時(shí)，用手按壓，有時(shí)候能夠緩解疼痛，讓人覺(jué)得舒服，稱(chēng)之為“喜按”。

密雷提醒，胃痛和膽囊痛很多人都分不清楚，把膽囊結(jié)石誤當(dāng)成胃病來(lái)治，往往延誤了最佳的治療時(shí)間。結(jié)石一旦形成很難消失，如果不及時(shí)處理，病情會(huì)不斷進(jìn)展。結(jié)石進(jìn)展可能引起膽囊炎，較小的結(jié)晶、結(jié)石會(huì)掉到膽總管，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽管炎、胰腺炎，長(zhǎng)期結(jié)石刺激膽囊黏膜，加上反復(fù)炎癥可能誘發(fā)癌變。因此，膽囊結(jié)石要早發(fā)現(xiàn)、早治療。（重慶北大陽(yáng)光醫(yī)院 供稿）

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