糖尿病是一個(gè)終身疾病，所以患者的自我管理是非常重要。江津區(qū)中醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師陳健表示，最好的醫(yī)生就是患者自己。

那么患者在自我管理中出現(xiàn)哪些情況是需要引起重視？居家期間患者如何進(jìn)行自我血糖管理？什么時(shí)候查血糖最好？對此，陳健進(jìn)行了解答。

什么時(shí)候查血糖最好？一般情況建議患者監(jiān)測空腹血糖、餐后2小時(shí)或者隨機(jī)血糖，如果空腹血糖4.4-7.0mmol/L之間，隨機(jī)血糖<10mmol/L，說明您的血糖控制良好，請繼續(xù)保持規(guī)律飲食運(yùn)動和當(dāng)前治療方案。

查到血糖高怎么辦？陳健介紹，如果空腹或餐前血糖在7.2-13.9mmol/L之間，可通過飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)增加運(yùn)動量后再次檢測，如仍未達(dá)標(biāo)，請咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員（脾胃病科電話詳見文后）調(diào)整治療方案。這三種情況需立即到醫(yī)院就診：如果空腹或餐前血糖持續(xù)超過13.9 mmol/L時(shí)，為了預(yù)防糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生，需要盡早到醫(yī)院就診；空腹或餐前血糖持續(xù)超過 16.7mmol/L時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重糖尿病急性并發(fā)癥的危險(xiǎn)性進(jìn)一步增高；如果出現(xiàn)原因不明的口渴、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、脫水、嗜睡、神志改變、定向力下降，與周圍人交往能力下降甚至昏迷，以及呼出爛蘋果氣味、血壓低、尿量多、短時(shí)間內(nèi)視力下降等，高度懷疑有糖尿病急性并發(fā)癥。

居家期間患者如何進(jìn)行自我血糖管理？低血糖犯了怎么辦？陳健表示，如有輕度低血糖癥狀，如心慌、頭昏、面色蒼白、冷汗、饑餓感、乏力等不適，查血糖在2.9-3.9mmol/L之間，要迅速進(jìn)食含碳水化合物的食物或含葡萄糖 10-15克的食物或飲料，并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。若上述情況反復(fù)發(fā)作，或血糖低于2.9 mmol/L，出現(xiàn)了意識改變，行為改變、定向力和對周圍事物的感知能力改變，抽搐和昏迷等嚴(yán)重低血糖表現(xiàn)，應(yīng)立即撥打急救電話。

患者居家期間飲食運(yùn)動還有哪些需要注意的？陳健說，居家期間，患者長期坐臥，運(yùn)動量明顯減少，因此為了控制血糖平穩(wěn)，體重不增加，在飲食上要合理搭配。多吃蔬菜，少吃油膩辛辣食物。在使用降糖藥物期間一定要注意定時(shí)定量進(jìn)餐，避免低血糖發(fā)生。（嚴(yán)雪梅）

來源：江津區(qū)中醫(yī)院

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