心臟瓣膜病是一種非常普遍的心臟疾病，術(shù)后的病人居家恢復(fù)期間，依然有很多人會(huì)感到不安，因?yàn)檫h(yuǎn)離了醫(yī)院醫(yī)生后，會(huì)擔(dān)心自己術(shù)后恢復(fù)沒(méi)有保障。那么，患者想要更好的康復(fù)，家屬應(yīng)該如何對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理呢？

重慶康心醫(yī)院大外科總護(hù)士長(zhǎng)周林介紹，心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換患者病變瓣膜的手術(shù)方式。無(wú)論是使用生物瓣膜還是機(jī)械瓣膜，出院后患者做好自我管理，對(duì)提升生活質(zhì)量以及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥有著重要的意義。

飲食調(diào)養(yǎng)

回歸家庭后，患者需注意休息，勞逸結(jié)合，避免著涼感冒。應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)飲食護(hù)理，保證均衡營(yíng)養(yǎng)，多食用富含蛋白質(zhì)、膳食纖維且易消化的食物，如雞蛋、牛奶、雞肉、魚(yú)蝦、豆腐、新鮮水果、蔬菜等。但需注意避免過(guò)多食用菠菜、豬肝、花菜、青菜等富含維生素K的食物，因?yàn)榫S生素K會(huì)對(duì)華法林的藥效造成效果不滿意，有造成血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需戒煙戒酒、禁飲濃茶、咖啡。

遵醫(yī)囑服藥

接受心臟瓣膜置換術(shù)的患者在術(shù)后早期還需要服用多種藥物鞏固治療效果，應(yīng)根據(jù)服藥種類(lèi)做出針對(duì)性的自我護(hù)理：

1、對(duì)于服用強(qiáng)心藥的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量、單獨(dú)服藥，服藥前測(cè)量心率，成人心率大于70次/分鐘方可服用，用藥后應(yīng)觀察用藥副作用，如出現(xiàn)黃視、綠視、惡心、嘔吐等情況，需及時(shí)前往附近的醫(yī)院就診。

2、服用利尿藥的患者，應(yīng)注意每日尿量是否正常，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿、補(bǔ)鉀藥物，并觀察下肢有無(wú)水腫情況。

3、置換機(jī)械瓣膜的患者在術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物，可設(shè)定每日服藥鬧鐘，避免漏服、錯(cuò)服、忘服的現(xiàn)象發(fā)生，而且要定期回院復(fù)查凝血酶原時(shí)間。而置換生物瓣膜且為竇性心律的患者可以在服用抗凝藥的6個(gè)月后逐漸減少藥量，然后在1-2周內(nèi)停用，患者一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

4、由于部分藥物會(huì)給抗凝藥物的療效帶來(lái)影響，所以當(dāng)出現(xiàn)因心臟以外的疾病需服藥時(shí)，務(wù)必告知開(kāi)藥醫(yī)生自己是心臟瓣膜置換術(shù)后患者正在服用華法林進(jìn)行抗凝治療。使用任何藥物前認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，注意有無(wú)提示心臟疾病患者禁用或慎用和對(duì)華法林是否存在不良影響。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

接受心臟瓣膜置換術(shù)的患者早期可在回家后病情允許時(shí)逐漸增加活動(dòng)量，感到勞累時(shí)就休息；出院6周內(nèi)不可以劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)；根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況，大多3-6個(gè)月可進(jìn)行適當(dāng)工作，但不建議從事重體力勞動(dòng)。

定期復(fù)查

周林提醒，瓣膜置換手術(shù)后，患者一定要按要求定期回院復(fù)查。第一次復(fù)查時(shí)間為出院后兩周，非特殊情況一般只需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間、電解質(zhì)、血常規(guī)。復(fù)查選擇醫(yī)院以手術(shù)所在醫(yī)院為最佳，尤其是手術(shù)后早期復(fù)查時(shí)，如有不適，應(yīng)詳細(xì)給醫(yī)生說(shuō)明病情，醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況做出準(zhǔn)確的病情評(píng)估和用藥指導(dǎo)。（重慶康心醫(yī)院 供稿）

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