近日，重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院手足外科團隊利用“超顯微外科技術(shù)”成功為一名婦科腫瘤術(shù)后下肢淋巴水腫患者成功實施淋巴靜脈吻合術(shù)（LVA），術(shù)中患者水腫即得到緩解，目前已康復(fù)出院。

據(jù)悉，患者2年前因婦科腫瘤進(jìn)行了腹股溝淋巴結(jié)清掃，在常規(guī)放化療后右下肢逐漸腫脹，患肢沉重，影響日常生活。

來到重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院手足外科就醫(yī)后，手足外科聯(lián)合超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、麻醉科等科室團隊，針對患者病情制定了個體化治療方案。

手術(shù)當(dāng)天，手足外科團隊利用高倍手術(shù)顯微鏡，在放大26倍的條件下，將直徑0.3～0.8mm的淋巴管與周圍的小靜脈進(jìn)行吻合。手術(shù)歷時8小時50分，術(shù)中建立了14條淋巴靜脈回流通道，并對所有的淋巴靜脈吻合口通暢性都進(jìn)行了顯微鏡下熒光驗證，成功為患者實施肢體繼發(fā)性淋巴水腫超顯微外科治療（LVA）。

醫(yī)院手足外科副主任胡明興介紹，淋巴水腫是高致殘率疾病，在世界衛(wèi)生組織對常見病排位中列第11位，致殘類疾病列第2位。肢體繼發(fā)性淋巴水腫是由創(chuàng)傷、感染、腫瘤、放化療等病因引起肢體淋巴管功能障礙、阻塞，使淋巴液聚集在皮下組織，繼而纖維增生、脂肪硬化、筋膜增厚、皮膚粗糙硬如橡皮，有“橡皮腿”之稱。淋巴管阻塞將導(dǎo)致富含蛋白的組織間液的積聚和濃縮，加之局部容易誘發(fā)感染，并加劇皮下纖維化，加重淋巴管阻塞，形成惡性循環(huán)。

胡明興表示，該手術(shù)的實施填補了璧山區(qū)在術(shù)后淋巴水腫治療領(lǐng)域的技術(shù)空白，標(biāo)志著醫(yī)院實現(xiàn)從顯微外科技術(shù)到“超顯微外科技術(shù)”這一前沿領(lǐng)域的跨越。（重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院供稿）

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