人體會(huì)正常出汗，能調(diào)節(jié)體溫，排出體內(nèi)廢物，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等，然而當(dāng)手掌汗如雨下，與常人存在明顯差別時(shí)，就應(yīng)警惕手汗癥。

近日，重慶西區(qū)醫(yī)院胸外科主任姚珂團(tuán)隊(duì)，為一名重度手汗癥患者成功實(shí)施“胸腔鏡胸交感神經(jīng)烙斷術(shù)”，解除了困擾其22年的“心病”。

小林（化名）是一位22歲的大學(xué)生，自有記憶起就發(fā)現(xiàn)自己的手與常人不同，手汗特別多，一年四季都是汗?jié)皲蹁醯模稚想S時(shí)攥一團(tuán)紙巾，情緒激動(dòng)時(shí)雙手甚至可以像“水龍頭”一樣滴水，嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí)。

患者術(shù)前手汗情況。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

“從小到大，最害怕的就是考試和握手，因?yàn)槭终瓶偸谴罅砍龊梗驖裨嚲怼，F(xiàn)在連手機(jī)指紋解鎖都因汗多識(shí)別不了?！毙×纸榻B，被這種尷尬的病癥折磨了二十多年，期間也試過涂抹止汗劑等方式，但都收效甚微，后在網(wǎng)上了解到自己屬于手汗癥。

1月29日，小林來到重慶西區(qū)醫(yī)院胸外科就診，姚珂表示：“患者的手已經(jīng)泡得發(fā)白，他很緊張，說話間汗水就已經(jīng)順著手指流下來，他熟練地從口袋里拿出一張發(fā)皺的紙巾捏在手中。之后又把雙手放在膝蓋上，依靠褲子吸掉手上的汗，十分拘謹(jǐn)?！?/p>

姚珂（右）劉衡（左）討論患者病情。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

姚珂還表示：“患者通過涂抹止汗劑的辦法來緩解手汗并不明智”。對(duì)于中重度的手汗癥患者，止汗劑不僅療效不明顯，甚至?xí)?dǎo)致本就不樂觀的皮膚問題更加嚴(yán)峻，有發(fā)炎和過敏風(fēng)險(xiǎn)?！澳壳肮J(rèn)治療手汗癥唯一確切、有效的方法是微創(chuàng)手術(shù)治療?！币︾嬲f道。

1月30日，姚珂帶領(lǐng)副主任劉衡、醫(yī)生何雨等人，在全麻下為小林實(shí)施了“胸腔鏡胸交感神經(jīng)烙斷術(shù)”。術(shù)中，姚珂在小林雙側(cè)腋下切開直徑僅0.5cm的小切口，置入胸腔鏡，找到控制手部汗腺分泌的交感神經(jīng)干，并將其切斷，手術(shù)全程30分鐘。術(shù)后小林雙手當(dāng)即恢復(fù)干爽，掌溫也有所回升。

什么是手汗癥？

手汗癥是交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病，正常情況下交感神經(jīng)控制出汗散熱調(diào)節(jié)體溫，手汗癥或多汗癥者是失去了交感神經(jīng)的正常調(diào)控，緊張激動(dòng)時(shí)手掌出汗，呈現(xiàn)濕答答的情況，甚至呈有滴水樣。

手汗癥是手部問題，為什么去胸外科治療？

手掌出汗是受交感神經(jīng)支配，只要去除一部分到達(dá)手掌的交感神經(jīng)，就可以糾正手汗。而支配手掌的交感神經(jīng)在胸腔，只有在胸腔內(nèi)切斷，才能做到不影響上肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)。

得了手汗癥，如何治療？

手汗癥患者分為輕癥、中癥、重癥，對(duì)于輕度的手汗癥，不太影響生活，可以隨訪觀察，或者藥物短期對(duì)癥處理；對(duì)于中、重度手汗癥患者，影響到工作生活的，建議通過微創(chuàng)手術(shù)治療。這種手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小，安全性也比較高，免縫線，免拆線，患者一般在手術(shù)當(dāng)天或者次天便可出院。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

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