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老人跳舞致膽囊扭轉(zhuǎn)360度險(xiǎn)致命 醫(yī)生提醒運(yùn)動(dòng)后腹痛需高度警惕

2023年02月09日15:18 | 來源:人民網(wǎng)-重慶頻道
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人民網(wǎng)重慶2月9日電 ?“快樂的廣場舞,差點(diǎn)要了我的命,還好你們及時(shí)救治,以后跳舞要悠到點(diǎn)了,謝謝你們!”2月8日,陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院肝膽外科,66歲的白阿姨出院前對精心救治她的醫(yī)護(hù)人員說著感謝話。

家住重慶白市驛的白阿姨退休以后,酷愛廣場舞,每日必跳。2月1日傍晚,白阿姨跳完廣場舞后就回家吃晚飯。飯后大概一個(gè)小時(shí),白阿姨出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,隨著時(shí)間推移,疼痛不僅沒有緩解,反而逐漸加劇,難以忍受。家人見狀,連忙將其送到新橋醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。

專家手術(shù)中。新橋醫(yī)院供圖

隨后,肝膽外科立即請全院放射科、超聲科、普外科、麻醉科等多個(gè)科室會(huì)診,詳細(xì)全面地分析了患者的病情,最終決定行腹腔鏡探查術(shù),一探究竟。

在與家屬交待病情后,新橋醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師吳柯為白阿姨實(shí)施了手術(shù)。術(shù)中,由于腹腔鏡下無法找到膽囊,征得家屬同意后改行剖腹探查術(shù)。

“術(shù)中看見患者膽囊游離,與肝臟無附著面,膽囊頸扭轉(zhuǎn)360°,膽囊部分壞死,周圍有血性滲出液。我們立即將膽囊翻轉(zhuǎn)、復(fù)位后,切除膽囊。如果手術(shù)再晚一點(diǎn),膽囊壞死穿孔就危及患者生命了。”吳柯說,正常情況下,人的膽囊是附著于肝臟面,相對固定,不易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。一旦發(fā)生膽囊扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致膽囊動(dòng)靜脈血運(yùn)障礙,短時(shí)間內(nèi)可引起膽囊壞死、穿孔,從而導(dǎo)致彌漫性腹膜炎,繼而出現(xiàn)腹腔感染加重病情,甚至造成患者死亡。

吳柯介紹,膽囊扭轉(zhuǎn)一般臨床表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹痛,疼痛可向右肩背部放射,可伴有惡心及嘔吐。術(shù)前診斷較為困難,誤診率較高。因此,對診斷明確及高度懷疑膽囊扭轉(zhuǎn)患者應(yīng)及早行手術(shù)治療,膽囊切除術(shù)可通過腹腔鏡或開放手術(shù)進(jìn)行。

“膽囊扭轉(zhuǎn)是一種少見但嚴(yán)重的疾病,目前為止,醫(yī)學(xué)上尚不清楚膽囊扭轉(zhuǎn)的確切原因?!眳强卤硎荆话阏J(rèn)為,形成膽囊扭轉(zhuǎn)的可能因素包括:先天的解剖學(xué)變異;老年人脂肪萎縮、韌帶松弛,膽囊活動(dòng)度增加;駝背引起內(nèi)臟下垂及位置變化等。運(yùn)動(dòng)時(shí)體位變動(dòng)或胃腸的強(qiáng)烈蠕動(dòng),甚至膽汁淤積、結(jié)石嵌頓也可誘發(fā)膽囊扭轉(zhuǎn)。

對比,吳柯特別提醒市民,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腹部急腹癥需高度重視,膽囊一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn),治療不及時(shí)有可能危及生命。(陳琦、楊鳳霞、李春梅)

(責(zé)編:陳琦、張祎)

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