百萬保單竟只能獲賠三萬?法院這樣判

2021年06月11日07:10  來源:上游新聞
 

在洪水中,廖某的店鋪被淹受損。

  去年8月中下旬的特大洪水,讓沿江路段店鋪受損嚴重。江津做生意的廖某也在這場洪水中遭受損失,好在他為自己的店鋪購買了保險,但在保險理賠中,雙方卻起了糾紛,鬧上了江津區(qū)人民法院。

  近日,江津區(qū)人民法院在審理后,對這份百萬保單糾紛案進行了判決。

廖某店鋪備水淹的場景

  百萬保單竟只賠三萬

  餐飲店才開業(yè)幾個月,就遇上水災(zāi),老板廖某雖然心痛萬分,但依然對以后的經(jīng)營信心滿滿。因為就在洪水來襲的一個多月前,廖某剛巧在一家保險公司買了一份《店鋪財產(chǎn)保險》。根據(jù)約定,廖某的損失應(yīng)能得到全額賠償。

  于是,廖某第一時間聯(lián)系理賠員,并按照對方要求提交了資料。不料,幾天之后,保險公司告知其只能賠付約三萬元。

  廖某認為自己的餐飲店明明購買了一百萬的保額,保險公司就應(yīng)當對自己的損失全部賠付,遂向江津區(qū)人民法院提起訴訟,要求其支付賠償款三十余萬元。

  爭執(zhí)投保面積到底是多少

  庭審中,保險公司指出,廖某實際經(jīng)營場所有一百多平方米,而保單上所寫的被保險人地址為某某路117號,該地址對應(yīng)的房產(chǎn)證中載明的面積為三十平方米。同時保險合同中約定,只針對單一場所地址承保。因此,保險公司只對三十平方米的損失承擔賠償責任,超出部分有理由不賠。

  三十平方米還是一百多平方米?庭審中,雙方對于投保面積爭執(zhí)不下。廖某表示,業(yè)務(wù)員在查看營業(yè)現(xiàn)場時,他已據(jù)實告知了經(jīng)營面積,保險公司怎么能僅憑營業(yè)執(zhí)照上的地址就說只投保了三十平方米呢?

  那么,如此大的面積差距是怎么來的呢?承辦法官現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn),原來該餐飲店由三處房產(chǎn)組成(某某路117號、118號、61幢),共一百多平方米,三處被廖某合并為一個整體進行裝修并對外營業(yè)。其中,117號的房產(chǎn)證確實只有三十平方米。營業(yè)執(zhí)照上登記注冊的地址亦為117號。保單上顯示的被保險人地址與營業(yè)執(zhí)照地址一致。

  判決保險公司全額賠付

  法院審理認為,從《店鋪財產(chǎn)保險保單》上看,被保險人名稱為“某某餐飲店”,可以看出雙方簽訂合同的目的應(yīng)是對整個餐飲店進行投保。

  從原告經(jīng)營場所的實際情況來看,原告在投保時至今,其經(jīng)營場所的結(jié)構(gòu)和面積大小均無變化,雖然該場所涉及到三個房產(chǎn)證,但在實際裝修中已經(jīng)渾然一體,且原告從投保時至今一直是以完整的餐飲店整體經(jīng)營,無法分割,并不屬于有多處經(jīng)營地點的情形,應(yīng)視為單一場所地址。 保險公司在庭審中對保險業(yè)務(wù)員的證人證言不能作出合理解釋,并且對承保范圍為三十平方米如何在整個經(jīng)營場所中界定等問題均不能作出合理陳述,更沒有提供依據(jù),故對保險公司的主張不予采納。

  最終,江津法院依法判決保險公司支付賠償款三十余萬元。

  據(jù)悉,該案判決后,保險公司已于近日向廖某全額支付了賠償款。

  法官提醒

  市場主體在經(jīng)營中存在很多不確定的因素,特別是個體經(jīng)營者、小微企業(yè)等抗風險能力弱,他們在面對風險時,通常會通過購買保險來降低風險。對于投保人來說,一定要讀清保險條款,特別是免賠事項,明確投保范圍、投保對象等,檢查是否符合自己的投保意圖。

  對于保險人來講,要控制風險,就必須規(guī)范核保流程并留下相應(yīng)依據(jù),對于影響保險合同的關(guān)鍵要素一定要明確納入合同內(nèi)容中并履行告知義務(wù),否則就會為爭端埋下隱患。

  上游新聞記者 徐勤 通訊員 陳巧琳 江津法院供圖

(責編:秦潔、張祎)

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