有句老話叫：“可度三九，難熬春寒�！贝禾斓臍鉁乜偸亲屓俗矫�不透。冬季或季節(jié)交替期間，有一種疾病長(zhǎng)期困擾和折磨著眾多中老年人，成為導(dǎo)致中老年人殘疾的第一大慢性疾病，它就是——關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎與心腦血管疾病、癌癥并列成為威脅老年人身體健康的三大殺手，也被世界衛(wèi)生組織稱為21世紀(jì)的“頭號(hào)致殘疾病”。

　　據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)關(guān)節(jié)炎患者約有1.55億人，幾乎每10人中就有一個(gè)，年紀(jì)越大發(fā)病率越高。50歲以上人群中，50%患有關(guān)節(jié)炎；65歲以上人群中，90%女性和80%男性患有關(guān)節(jié)炎。這意味著我國(guó)的老年人中有一大半都被這種疾病所折磨。

　　“患者要每天忍受關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的折磨，寢食難安，甚至癱瘓?jiān)诖�，生活不能自理�！敝貞c市第十三人民醫(yī)院（重慶市老年病醫(yī)院）骨科主任呂應(yīng)文指出，長(zhǎng)期以來，由于市民對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病致病發(fā)病原因缺少基礎(chǔ)認(rèn)知，在認(rèn)識(shí)和治療上難免走進(jìn)這樣那樣的誤區(qū)，非但不能阻止病情的發(fā)展，相反還因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔枚�給身體造成傷害。為此，呂應(yīng)文結(jié)合多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)就關(guān)節(jié)炎認(rèn)識(shí)和治療誤區(qū)為大家辟謠。

　　一、正確認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎，這些說法不可信

　　1.關(guān)節(jié)炎是凍出來的？

　　呂應(yīng)文解答稱，寒冷不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，但如果本來患有關(guān)節(jié)炎，寒冷會(huì)加劇關(guān)節(jié)疼痛。首先，人們所說的“關(guān)節(jié)炎”通常指的是骨關(guān)節(jié)炎或者“風(fēng)濕病”類關(guān)節(jié)炎。老年人中最為常見的是骨關(guān)節(jié)炎。幾乎所有的人到40歲時(shí)，負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)有一些骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。一些過度使用的情況，比如職業(yè)損傷、運(yùn)動(dòng)過量等，關(guān)節(jié)會(huì)提前到達(dá)使用壽命，提早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。與其說骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病，不如說是一種關(guān)節(jié)對(duì)于磨損的自然反應(yīng)。

　　受涼后腿痛確實(shí)是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一，但寒冷本身并非導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的原因。也就是說，如果關(guān)節(jié)已經(jīng)處于疾病期，受凍可能會(huì)間接加重病情。目前已有的證據(jù)表明，引發(fā)關(guān)節(jié)炎的三大主要因素分別是年齡、長(zhǎng)期勞損和活動(dòng)不當(dāng)。由此可見，關(guān)節(jié)炎并不是“寒冷”惹的禍。

　　2.關(guān)節(jié)炎是老年人專屬？

　　呂應(yīng)文：關(guān)節(jié)炎并非是老年人的“專利”，小年輕們也要注意關(guān)節(jié)疾病找上門。近年來繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。且在年輕的群體中，比較偏愛“肥胖族”和“上班族”。

　　肥胖一族的關(guān)節(jié)的確較其他人更容易受傷。因?yàn)榉逝终叩捏w重大多超過了膝關(guān)節(jié)所能承受的正常重量，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力不均，關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，加大了軟骨邊緣的摩擦，加速了軟骨丟失，骨贅形成。

　　另外，長(zhǎng)時(shí)間按手機(jī)鍵盤的“上班族”因用手指長(zhǎng)時(shí)間做一個(gè)動(dòng)作，則很容易誘發(fā)腱鞘炎，而腱鞘炎與關(guān)節(jié)過度勞損有著密切的關(guān)系，其癥狀是手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降、握東西時(shí)感到困難等。

　　二、關(guān)節(jié)病治療要避開這些誤區(qū)

　　1、長(zhǎng)期依賴對(duì)癥治療

　　骨關(guān)節(jié)疾病常常伴隨劇烈的疼痛和腫脹，為了減輕病痛，某些時(shí)候的確需要對(duì)癥治療(即治標(biāo)，指消除或改善疾病的癥狀)。但對(duì)癥治療并不能從根本上解決問題，因此不能長(zhǎng)期依賴。目前，對(duì)癥治療主要包括服用鎮(zhèn)痛消炎藥和物理治療(按摩、牽引、理療等)。

　�。�1）長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛消炎藥

　　鎮(zhèn)痛消炎藥包括激素類(如強(qiáng)的松、地塞米松等)和非激素類(如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、雙氯滅痛、扶他林等)，其特點(diǎn)是止痛消腫快速明顯，但這些藥物只能緩解癥狀，并不能控制病變的發(fā)展，也就起不到治療作用。

　�。�2）單純進(jìn)行牽引、按摩、針灸等物理治療

　　物理治療只能暫時(shí)緩解癥狀，并不能達(dá)到根本治療的目的。有時(shí)，不恰當(dāng)?shù)赝颇冒茨Ψ堑�不能治好病，反而�?huì)造成損傷，加重病情。

　　2、盲目補(bǔ)充微量元素

　　有些患者認(rèn)為骨關(guān)節(jié)疾病是由于缺乏微量元素引起的，所以盲目補(bǔ)充微量元素。不可否認(rèn)，微量元素的確必不可少，它們能從一定程度上調(diào)節(jié)人體代謝平衡，對(duì)身體有益，但微量元素的缺失與骨關(guān)節(jié)的退變并沒有直接關(guān)系。因此，對(duì)于骨關(guān)節(jié)疾病，微量元素并不能發(fā)揮根本作用，將補(bǔ)充微量元素當(dāng)作骨關(guān)節(jié)疾病的治療方法，只會(huì)讓您錯(cuò)過骨關(guān)節(jié)疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。

　　3、片面認(rèn)識(shí)致病原因

　　骨關(guān)節(jié)炎是最常見的骨關(guān)節(jié)疾病，傳統(tǒng)理論將骨關(guān)節(jié)炎統(tǒng)稱為“風(fēng)濕”，認(rèn)為是由于外部環(huán)境寒冷、潮濕、多變引起的，常常建議患者通過保暖、保持干燥、溫陽祛濕等方式緩解癥狀。其實(shí)，外部環(huán)境只是骨關(guān)節(jié)炎的外因，伴隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人類目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種關(guān)節(jié)炎，且各自的癥狀、成因不同，因此籠統(tǒng)地將骨關(guān)節(jié)炎稱為“風(fēng)濕”并不準(zhǔn)確。

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　　老年人日常保護(hù)關(guān)節(jié)六招：

　　1、飲食結(jié)構(gòu)要合理，適量補(bǔ)鈣；

　　保護(hù)好關(guān)節(jié)，需要學(xué)會(huì)科學(xué)飲食，注意鈣質(zhì)攝入。每日膳食必須多種食物適當(dāng)搭配，以滿足機(jī)體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。中老年人在膳食中應(yīng)注意多食含鈣食物，如牛奶、豆制品、蝦皮、芝麻醬、核桃、瓜子、土豆等，可以增加鈣質(zhì)的攝入，另外，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油膩之品，多吃蔬菜水果，也有利于膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。同時(shí)應(yīng)多一些戶外活動(dòng)，增加陽光的照射及補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)鈣吸收。

　　2、預(yù)防骨質(zhì)疏松，常曬太陽；

　　預(yù)防關(guān)節(jié)病變要關(guān)注骨骼的健康。骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果就是骨折，當(dāng)然也包括各個(gè)關(guān)節(jié)的部位。要從兒童期就開始吃富含鈣、低鹽和適量的蛋白質(zhì)飲食，例如牛奶，注重曬太陽和鍛煉身體。

　　3、養(yǎng)成良好的習(xí)慣，減輕關(guān)節(jié)磨損；

　�、傧リP(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往會(huì)使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。要注意防止膝關(guān)節(jié)受涼、受潮，尤其在氣候變化及出汗、酒后。

　�、谂�孩子不要長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，最好穿松軟、鞋底有彈性的鞋子，如坡跟的休閑鞋，這樣可以減輕重力對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊，減輕關(guān)節(jié)的磨損，在上下班時(shí)或者在辦公室感到足底很疲勞時(shí)可以換一雙平底鞋，老年人不易提重物，不易爬高、搬重物，以免造成關(guān)節(jié)損傷。

　　4、肥胖會(huì)使關(guān)節(jié)加速磨損老化；

　　肥胖往往會(huì)加重關(guān)節(jié)面的負(fù)擔(dān)，使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化，引起變形性關(guān)節(jié)炎，肥胖還可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量異常、脂質(zhì)異常等等，所以肥胖者要適當(dāng)減肥。

　　5、避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，經(jīng)常變換姿勢(shì)；

　　避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，長(zhǎng)期從事下蹲式工作，如汽車修理工、翻砂工，最好能坐個(gè)小板凳改為低坐位，長(zhǎng)時(shí)間站著或坐著，也要經(jīng)常變換姿勢(shì)，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過大造成損傷。

　　6、重視定期復(fù)查，有病早治。

　　當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、酸困、下樓腿疼，或天氣變化時(shí)關(guān)節(jié)不舒服等癥狀時(shí)，應(yīng)引起重視，這些都是關(guān)節(jié)疾病初期信號(hào)。早期的關(guān)節(jié)病經(jīng)過對(duì)癥治療、保護(hù)和鍛煉，能夠緩解癥狀，改善功能，延緩病程及矯正畸形。（蔣永勁）

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