引起貧血的原因有很多，但你知道嗎？有一種貧血竟是腎病引起的，也就是腎性貧血。當(dāng)血肌酐下降至30ml/min時，就可能出現(xiàn)貧血，隨著腎功能不斷下降，貧血嚴(yán)重程度也在逐步增加。那么，腎性貧血是怎么引起的？日常生活中應(yīng)該注意什么？專家來解答。

引發(fā)腎性貧血的原因

促紅細(xì)胞生成素（EPO）相對或絕對不足：EPO又稱紅細(xì)胞刺激因子，可刺激紅細(xì)胞生成，它主要由腎臟分泌，當(dāng)腎臟受損時，EPO分泌減少，紅細(xì)胞也會進一步減少。

失血：大量失血也會導(dǎo)致貧血，血小板功能障礙、頻繁抽血化驗、血透等因素都會導(dǎo)致失血，加重貧血。

過度限制飲食，導(dǎo)致造血原料攝入不足：部分慢性腎臟病患者需要嚴(yán)格實行低蛋白飲食，過度限制飲食則會導(dǎo)致飲食中有利于造血的原料攝入不足，如鐵、葉酸、維生素B12等。

紅細(xì)胞壽命縮短：進入腎衰竭尿毒癥期以后，各種毒素在體內(nèi)堆積，破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短。

腎性貧血的危害

重慶中腎醫(yī)院腎內(nèi)科主任李冰介紹，很多腎病患者并沒有認(rèn)識到貧血的“殺傷力”，實則不然，腎性貧血的危害不容小覷。

貧血會增加心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。貧血是慢性腎病人群發(fā)生心血管事件的獨立危險因素，在慢性腎臟病早期就應(yīng)重視貧血的診斷和治療，對降低心血管并發(fā)癥及死亡率均有重要意義。

其次，腎性貧血會讓身體部分臟器缺氧，導(dǎo)致心率加快，左心室肥厚，甚至?xí)�加重心力衰竭和心肌缺血。貧血還會造成免疫功能低下，增加了感染風(fēng)險，而感染會加速腎功能衰竭，使得尿毒癥提前到來，還是導(dǎo)致腎病患者死亡的主要原因。

如何治療

飲食補鐵：鐵是合成血紅蛋白的基本原料，慢性腎臟病貧血人群往往存在一定程度的鐵缺乏，需要及時補鐵。飲食中的鐵分為“血紅素鐵”和“非血紅素鐵”，血紅素鐵可以直接被人體利用，吸收率高，補血效果最好，其主要存在于動物性食品中，如瘦豬肉、瘦牛肉、血制品及肝臟等。

藥物治療：皮下注射促紅素是目前腎性貧血最重要的治療方式，可有效彌補腎臟分泌促紅素的不足，提升人體造血功能。需注意的是，在注射促紅素的同時，應(yīng)該根據(jù)實際情況，酌情補充鐵劑、葉酸和維生素B12等造血物質(zhì)。

輸血治療：當(dāng)患者的血紅蛋白低于60g~70g以下，就是導(dǎo)致慢性腎病死亡的主要原因之一，因此，根據(jù)患者實際情況考慮輸血治療，以盡快糾正貧血。

透析治療：對于經(jīng)上述治療后效果不佳的患者，可以實行透析治療，把血液中的紅細(xì)胞抑制物清除，有利于糾正貧血。（重慶中腎醫(yī)院 供稿）

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