“聽(tīng)說(shuō)，和對(duì)象接吻容易感染幽門(mén)螺桿菌？”

“口臭、屁臭就是感染幽門(mén)螺桿菌了嗎？”

“感染幽門(mén)螺桿菌人群很常見(jiàn)了，是否不用醫(yī)治？”

因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌是胃癌的1類(lèi)致癌因素，是很多胃病的罪魁禍?zhǔn)?，也因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌特別狡猾，生活中很容易中招，所以很多人有止不住的各種擔(dān)心。別擔(dān)心，我們一起來(lái)解開(kāi)幽門(mén)螺桿菌的7個(gè)疑惑。

什么是幽門(mén)螺桿菌？江津區(qū)中醫(yī)院脾胃病·內(nèi)分泌科主治醫(yī)師歐雪梅介紹，幽門(mén)螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。目前我國(guó)Hp感染率約50%。Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素。

感染幽門(mén)螺桿菌后有哪些癥狀？歐雪梅解答稱(chēng)包括口臭、菌群失調(diào)、胃腸疾病癥狀、癌變等?？诔簦河拈T(mén)螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽門(mén)螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內(nèi)發(fā)生感染后，會(huì)直接產(chǎn)生有臭味的碳化物，引起口臭。

菌群失調(diào)：幽門(mén)螺桿菌癥狀一般感染者在檢查中顯示陽(yáng)性，通常不會(huì)有什么癥狀，細(xì)菌在患者體內(nèi)長(zhǎng)期的破壞、寄生、繁殖，隨著病情的發(fā)展，幽門(mén)螺桿菌會(huì)使菌群失調(diào)，引起其他一系列的癥狀。

胃腸疾病癥狀：幽門(mén)螺桿菌感染的患者多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀，而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)。但是有些患者沒(méi)有明顯的癥狀，只有到醫(yī)院做相對(duì)應(yīng)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。

癌變：有研究表示，胃癌患者中，大多數(shù)有幽門(mén)螺桿菌感染。

家人感染了幽門(mén)螺桿菌，會(huì)傳染給我嗎？幽門(mén)螺桿菌主要存在人體消化道，也存在于人體口腔和鼻咽部。成人和兒童均可感染?？梢栽谌伺c人之間傳播，主要途徑是消化道。

傳播途徑包括口-口傳播：共用餐具、水杯；胃-口傳播：胃里反流到口腔；糞-口傳播：隨大便排出。傳播形式包括進(jìn)食了被感染的水或食物、聚餐傳播、接吻傳播、母嬰傳播。

感染了幽門(mén)螺桿菌，是不是不用治療？

“不是。”歐雪梅介紹幽門(mén)螺桿菌有這些危害：

1.幽門(mén)螺桿菌可以作為胃炎、消化性潰瘍的主要病因，對(duì)于患有這些疾病的患者來(lái)說(shuō)，治療疾病首要就是要根除幽門(mén)螺桿菌，否則治療相對(duì)困難。

2.幽門(mén)螺桿菌的傳染力很強(qiáng)，可通過(guò)手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染給家人、朋友、同事。

3.感染幽門(mén)螺桿菌后可能導(dǎo)致口氣重，即口腔有異味，嚴(yán)重者往往還有一種特殊口腔異味，無(wú)論如何清潔，都無(wú)法去除。

感染幽門(mén)螺桿菌，通過(guò)什么形式篩查？

幽門(mén)螺桿菌感染檢測(cè)有許多方法，如活組織鏡檢、幽門(mén)螺桿菌的分離培養(yǎng)、快速尿素酶試驗(yàn)、尿素呼氣試驗(yàn)、尿氨排出試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶鏈反應(yīng)等。

不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異、快速的，有些是無(wú)創(chuàng)傷的。專(zhuān)家們告誡患者，如感覺(jué)胃部不適，應(yīng)該去作幽門(mén)螺桿菌感染檢查，以便及早用藥，及早從消化道清除：狗胃螺旋菌(Gastrospirillum canine, Gc)，幽門(mén)彎曲桿菌(Campylobacter，pylori)，幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori, HP)，豬胃螺旋菌(Gastrospirillum suis，G. suis)等菌群，以防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病。

金標(biāo)尿素酶檢測(cè)：抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制。檢測(cè)結(jié)果為既往感染。

碳13呼氣試驗(yàn)：檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等Hp敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。

碳14呼吸試驗(yàn)：C14呼氣試驗(yàn)是臨床用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的一種方法。被檢者空腹，用約20ml涼開(kāi)水口服一粒尿素[14C]膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。

快速尿素酶法：能直觀有效觀察患者是否感染Hp，快速、安全、準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性。適用于首次胃鏡檢查。有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。

感染了幽門(mén)螺桿菌，要怎么根除？

根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素及鉍劑，療程一般為10或14天，根除率達(dá)90%以上，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

哪些習(xí)慣可以幫助大家遠(yuǎn)離幽門(mén)螺桿菌？

1.飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門(mén)螺桿菌機(jī)會(huì)。

2.食物要經(jīng)過(guò)高溫：幽門(mén)螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，水要燒開(kāi)才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。

3.少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒，營(yíng)養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。

4.建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈。

5.牙具定期更換：建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。（江津區(qū)中醫(yī)院供稿）

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