常言道：“秋冬吃柚，賽過吃肉”?，F下正是吃柚子的季節(jié)，而市面上柚子種類繁多，因其含有豐富的維生素C，深受人們的喜愛，而網上傳說西柚不能與降壓藥合用，這是真的嗎？

針對上述問題，重慶市第十三人民醫(yī)院藥劑科藥師古巧表示：“答案是肯定的，雖然有點以偏概全，但是西柚的確更容易對藥物產生不良影響，像鈣通道阻滯劑降壓藥物（如硝苯地平，氨氯地平）；β受體阻滯劑類降壓藥物（如比索洛爾，普萘洛爾，美托洛爾）；及ARB類降壓藥物（如氯沙坦）等，相對來說更容易受到影響?！?/p>

西柚與降壓藥同服后作用原理

古巧介紹，大多數藥物通過肝臟進行代謝。藥物在肝臟代謝需要重要的肝代謝酶參與，稱為肝藥酶，CYP3A4是其中一種參與藥物代謝的重要酶，也是人體最全面，且分布最為廣泛的代謝酶。

我們常說的西柚不能與部分降壓藥物一起服用，主要因為西柚中含有的呋喃香豆素衍生物可強烈抑制CYP3A4的活性，從而使得此酶的代謝效率大幅降低，此時依靠CYP3A4酶代謝的藥物在體內的血藥濃度明顯提高，如果同服降壓藥則會導致血壓下降過快，導致體位性低血壓，嚴重者甚至會導致低血壓休克。

藥物與食物進入體內，均會經過吸收、分布、代謝和排泄4個過程，而當藥物與食物競爭同一個代謝酶時，會更加容易產生不良反應。

那么要達到多少的量才會引起不良反應的發(fā)生呢？古巧回答稱，實驗表明，常用量即一杯250ml左右的普通西柚汁就能產生明顯的藥物相互作用。曾有案例報道，一個高血壓癥病患在服用降壓藥物硝苯地平的同時，喝下了大約500ml的西柚汁，從而導致血壓的迅速下降，就報道來看，這不僅僅是個例。

服用降壓藥后多久才可以食用西柚呢？古巧介紹，降壓藥需要按時服藥以達到平穩(wěn)降壓，所以最好避免在服藥期間食用西柚，且不要抱有僥幸心理，研究發(fā)現西柚對CYP3A4代謝酶的抑制作用長達12-24小時，而且西柚對CYP3A4酶的影響不可逆，故在服用降壓藥前后的24小時內均不建議食用西柚。

古巧提醒：在服用降壓藥的同時，應該仔細閱讀藥品說明書，如硝苯地平控釋片則明確在其注意事項中表明了服藥同時避免服用葡萄柚汁。若對服藥過程有任何擔憂或疑問，最穩(wěn)妥的方式，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生和藥師，做好自己健康的第一責任人。(重慶市第十三人民醫(yī)院供稿)

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