胎位，通俗地說(shuō)就是指胎兒在子宮內(nèi)的位置。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位在分娩時(shí)一般比較順利。

胎位不正就屬于那些身體其它部位(如臀、腳、腿部甚至手臂)朝下。在異常胎位中，臀先露(即臀部朝下)的比例最高，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓?，廣義上說(shuō)也屬于胎位不正。不正常的胎位等于在孕婦分娩時(shí)設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致產(chǎn)婦難產(chǎn)。

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)生溫凱表示，在懷孕8個(gè)月之前，胎位不正是頗為常見(jiàn)的現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽們無(wú)須過(guò)于擔(dān)心。隨著孕周的增加，多數(shù)胎位不正的胎兒會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)位成正常，胎頭在下的產(chǎn)位。在臨床方面，一般是以九個(gè)月（36周）懷孕時(shí)胎位不正才會(huì)確診。當(dāng)準(zhǔn)媽媽在懷孕九個(gè)月時(shí)確診為胎位不正就必須與醫(yī)生討論采用哪種分娩方式是最佳選擇。

引起胎位不正的原因

1、羊水過(guò)多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)大。

2、子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過(guò)少等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)小。

3、骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。

胎位不正在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率。在懷孕五個(gè)月時(shí)，約有33%的胎兒是屬于胎位不正的；而在八個(gè)月時(shí)，胎位不正的發(fā)生率下降至8.8%；到了懷孕九個(gè)月時(shí)，只有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示，在懷孕中期發(fā)現(xiàn)胎位不正的胎兒，大多會(huì)在足月時(shí)轉(zhuǎn)變成為正常的胎位。通常，在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前，胎兒相對(duì)子宮來(lái)說(shuō)還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動(dòng)的余地，會(huì)自行糾正胎位，在孕30周后大多能自然轉(zhuǎn)為“頭位”。然而一般而言，若在妊娠30-34周還是胎位不正時(shí)，就需要矯正。

胎位不正常見(jiàn)的產(chǎn)科矯正方法為膝胸臥位操糾正，即孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周，然后再去醫(yī)院復(fù)查。（重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院 供稿）

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