近日，重慶西區(qū)醫(yī)院超聲診斷科聯(lián)合心臟血管疾病中心、麻醉科為一位房顫患者開展了該院首例無痛經(jīng)食管超聲（TEE），該項技術(shù)的開展填補(bǔ)了九龍坡區(qū)在無痛經(jīng)食管超聲領(lǐng)域的空白。

據(jù)了解，68歲的韓先生（化名）因心房顫動到重慶西區(qū)醫(yī)院心臟血管疾病中心住院治療，術(shù)前需對其進(jìn)行常規(guī)TEE檢查，評估心臟情況。但韓先生因恐懼及自身條件受限，探頭進(jìn)入喉嚨反應(yīng)劇烈，檢查受限。經(jīng)與麻醉科會診，獲得家屬同意后，超聲診斷科決定為韓先生行無痛經(jīng)食管超聲心動圖檢查。

檢查中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

重慶西區(qū)醫(yī)院超聲診斷科副主任饒榮生表示，與普通的胸部超聲相比，經(jīng)食管超聲心動圖是將一個類似胃鏡一樣的超聲探頭從口腔經(jīng)食道放置心臟后方的左心房附近，從心臟后方觀察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)，避免了胸壁和肺氣等因素的干擾，圖像質(zhì)量明顯高于胸部超聲。

據(jù)悉，無痛經(jīng)食管超聲心動圖檢查為超聲診斷科近期開展的新技術(shù)，技術(shù)成熟、安全可靠，不僅為臨床提供了更高質(zhì)量、更精準(zhǔn)的診斷，同時也為患者提供了更安全、更舒適的就醫(yī)體驗。

哪些人需要做經(jīng)食管超聲心動圖

心臟內(nèi)血栓的判定，尤其是經(jīng)胸不易發(fā)現(xiàn)的左心耳血栓，房顫或房撲患者電復(fù)律及射頻消融治療前，需常規(guī)進(jìn)行TEE檢查明確有無血栓。

自體瓣膜病變，適用于評價瓣膜反流的程度及原因，觀察瓣葉的形態(tài)結(jié)構(gòu)、鈣化程度、粘連部位等。

人工瓣膜結(jié)構(gòu)和功能的評價，特別是人工二尖瓣TEE可明確瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及瓣周是否有異常。

先天性心臟病、特別是房間隔缺損（ASD），可多角度全面觀察房間隔結(jié)構(gòu)及微小異常，如經(jīng)食管超聲心動圖結(jié)合右心聲學(xué)造影及充分的激發(fā)試驗是診斷卵圓孔未閉的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可明確卵圓孔形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置，如隧道型。

主動脈病變、冠狀動脈疾病等TEE可更清晰明確的顯示血管全程形態(tài)結(jié)構(gòu)。

經(jīng)胸超聲圖像質(zhì)量差，無法明確診斷者。

無痛經(jīng)食管超聲心動圖檢查與普通超聲的區(qū)別

無痛苦

操作過程中無嗆咳、惡心嘔吐等不適感。

安全性高

避免患者在痛苦狀態(tài)下不自覺躁動引起的口腔、咽部及食道的機(jī)械損傷，無檢查刺激導(dǎo)致的心率增快、血壓增高等心血管不良反應(yīng)，可減少心血管不良事件的發(fā)生。

時間短

因患者處于麻醉狀態(tài)，食道探頭放置時間及切面掃查整體時間縮短。

準(zhǔn)確度高

由于患者無吞咽等干擾動作，檢查者操控性更好，圖像更加清晰。

無痛經(jīng)食管超聲心動圖檢查前要做哪些準(zhǔn)備

檢查前禁食禁水4-6小時，檢查后至少禁食禁水2小時，以防誤吸的發(fā)生；在檢查時盡可能放松心情，配合醫(yī)生操作。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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