多吉普巴和家人向醫(yī)護(hù)人員敬獻(xiàn)哈達(dá)。院方供圖
人民網(wǎng)重慶7月9日電“感謝醫(yī)生,讓我重獲新生,扎西德勒!7月8日,來自西藏昌都的多吉普巴和家人向重醫(yī)附一院胸心外科醫(yī)護(hù)人員送上了潔白的哈達(dá),不停說著感謝的話。正因?yàn)橛辛怂麄,才把多吉普巴從死亡邊緣拉了回來?/p>
時(shí)間回到6月中旬的一天,西藏昌都市人民醫(yī)院,重醫(yī)附一院胸心外科援藏專家蔣迎九教授在仔細(xì)閱讀了患者CT片后,皺起了眉頭:“不好,是急性主動脈夾層,考慮Stanford A型。”
患者正是41歲的藏區(qū)牧民多吉普巴,來自西藏自治區(qū)昌都地區(qū)貢覺縣,他被家人送來醫(yī)院時(shí),虛弱不堪,說自己“胸口像被人撕開了一樣疼”。
據(jù)了解,主動脈是人體最重要的大血管,主動脈夾層是血管腔內(nèi)的內(nèi)膜破裂,造成肌肉層分離,是一種非常兇險(xiǎn)且復(fù)雜的疾病,尤其是A型主動脈夾層,起病急,一旦破裂常常立即導(dǎo)致患者猝死,48小時(shí)死亡率高達(dá)近75%,死亡率以每小時(shí)1%的速度遞增。
手術(shù)是A型主動脈夾層主要的治療方法,但是手術(shù)復(fù)雜難度大,風(fēng)險(xiǎn)高。在蔣迎九教授援藏之前,昌都醫(yī)院甚至都沒有獨(dú)立的胸心外科,因?yàn)椴痪邆涫中g(shù)基礎(chǔ)和手術(shù)條件,很多心臟疾病的患者根本沒有治療機(jī)會。
蔣迎九教授在昌都市人民醫(yī)院為患者查房。院方供圖
蔣迎九教授此次援藏的使命之一,就是既要留下帶不走的“心”技術(shù),也要為疑難危重癥患者搭建起藏渝之間的“心”通道。
為了最大可能爭取生存機(jī)會,蔣迎九經(jīng)過充分評估,并給予了對癥治療,保障他的身體可以基本達(dá)到飛行條件;又與重醫(yī)附一院院本部積極聯(lián)系,讓多吉普巴乘坐最快的一班飛機(jī)到重慶接受手術(shù)治療。
重慶這邊也迅速行動,為多吉普巴搭建綠色通道;颊咔闆r比想象得更糟糕,“多吉普巴現(xiàn)在的身體狀況就像一顆透明的泡泡,表明看是完整的,但是輕輕一碰就會破碎,時(shí)間一長就會消失!敝蒯t(yī)附一院胸心外科主任吳慶琛教授說。醫(yī)生們也直呼罕見,血管上帶著著這么一顆隨時(shí)都會原地“爆炸”的炸彈,是怎么從高原撐到了山城的?
時(shí)間緊迫,醫(yī)護(hù)人員連夜準(zhǔn)備血小板,連夜預(yù)約手術(shù)材料.......終于在多吉普巴到達(dá)重醫(yī)附一院后不到12個(gè)小時(shí),手術(shù)正式開始了。經(jīng)過該院胸心外科、麻醉科、輸血科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)10個(gè)小時(shí)的手術(shù),為這位淳樸的藏區(qū)牧民修補(bǔ)生命的通道。并順利康復(fù)出院。
“胸背部突發(fā)的劇烈疼痛是主動脈夾層的主要表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況一定要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診”。吳慶琛教授提醒,主動脈夾層的患者大多有高血壓的病史,健康的生活方式可以降低主動脈夾層的發(fā)病率。(陳琦、李林峻、 王小文)
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